Gli antigeni nucleari estraibili, noti anche come ENA (sigla dell'inglese extractable nuclear antigens), sono componenti del nucleo cellulare che possono essere legati da anticorpi e causare una risposta immunitaria. Possono essere coinvolti nella patogenesi di numerose malattie autoimmuni quando vengono riconosciuti e legati da specifici autoanticorpi, 2008..
Tali antigeni sono circa un centinaio, ma solo sei sono utilizzati diffusamente nelle indagini di laboratorio: Ro, La, Sm, RNP, Scl-70 e Jo1. La presenza di anticorpi diretti verso tali antigeni rappresenta spesso un biomarcatore molto sensibile o molto specifico per determinate malattie, tra le quali il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide e la sclerodermia.
Questi autoanticorpi sono: Anticorpi anti-RNP specifici della connettivite mista (100% dei casi), ma presenti anche nel lupus eritematoso sistemico (25-40%), nella sclerodermia e nell'artrite reumatoide; Anticorpi anti-Smith, presenti in un terzo dei casi di lupus; Anticorpi anti-SS-A (o anti-Ro) e anti-SS-B (o anti-La), caratteristici della sindrome di Sjögren (50-70%), ma presenti anche nel lupus; Anticorpi anti-Scl-70 (o anti-topoisomerasi-1), caratteristici della forma diffusa con coinvolgimento polmonare della sclerodermia; Anticorpi anti-Jo1, presenti nella polimiosite (15-35%); Anticorpi anti-PM1, tipici della polimiosite associata a sclerodermia (60%); Anticorpi anti-centromero, presenti nella sindrome CREST (90%) e nella cirrosi biliare primitiva.
Note
Bibliografia
Voci correlate Anticorpi antinucleo
Categoria:Immunologia clinica