療育

療育（りょういく）は、障害を持っている子供を自立させるために実施されている医療・保育のことである。障害を持つ子供に対して支援をする行為を指す場合もある。

「療育」という言葉は高木憲次が生み出したとされる。

目的 障がいのある子どもの発達を促し、日常生活や社会生活を円滑に過ごせるようにすることが目的である。

児童福祉法では「心身の健やかな成長及び発達並びにその自立が図られること」「児童の年齢及び発達の程度に応じてその意見が尊重され、その最善の利益が優先して考慮され、心身ともに健やかに育成されるよう努めなければならない」と規定されているため本人の最善の利益を考慮して行わなければならない。

種類

認知行動療法 応用行動分析 箱庭療法 音楽療法 運動療法 作業療法 TEACCH SST

上記の療育を子どもたちに合わせて実施する。また、内容は様々だが主に個別療育と集団療育に分けられる。

個別療育

子どもと支援員が1対１で行う。集団で療育を行うのが難しい場合、1対1での指導が適している場合などに選択する。障がい特性に合わせて、応用行動分析学(ABA)やTEACCH、紙カードを使ったPECSなどを活用した様々なプログラム、作業療法や言語療法を行う。

集団療育

10人以下の少人数で行い、集団でゲームやものづくりなどを行う。

対象 基本的に18歳以下の子どもが対象。障がい種別は身体障害、知的障害、精神障害(発達障害含む)が対象。手帳の有無に関係なく、発達の遅れや心配事のある子どもも療育の対象である。主に保健センターや医師などから必要性を認められた場合に受けられる。

対象別の療育 自閉スペクトラム症 TEACCHプログラム 絵カード交換式コミュニケーションシステム（PECS） ソーシャルストーリー コミック会話 アーリースタート・デンバーモデル（ESDM） - 対象は生後12か月から48か月頃、長くて60か月頃まで。 JASPER - 対象は主に1歳から8歳。 フリーオペラント法 感覚統合療法 ディスクリート・トライアル・トレーニング（DTT） ピボタル・レスポンス・トリートメント（PRT） SCERTSモデル PEERSプログラム - 思春期から成人期の若者のためのソーシャルスキルプログラム。 ハネン・プログラム（More Than Words） 対人関係発達指導法（RDI） フロアタイム

言語発達遅滞 インリアル・アプローチ 吃音症 リッカムプログラム 要求能力モデル（DCM） ウェストミード・プログラム オークビル・プログラム 流暢性形成法 キャンパーダウン・プログラム 場面緘黙症 社会的コミュニケーション不安治療（S-CAT） PCIT-SM - 場面緘黙症を対象とした親子相互交流療法。 発達性協調運動症（DCD） CO-OPアプローチ 学習障害（LD） オートン・ギリンガム法

発達理論・評価アプローチ 太田ステージ 感覚と運動の高次化理論 脚注