カナダの大麻合法化（かなだのたいまごうほうか）は、公的機関による大麻を合法化したカナダの評価および現状について記述する。 概要 カナダは成人の娯楽用大麻使用を認めている世界でも数少ない国の内の一つであり、主要先進国で初めて大麻を合法化し規制した国である。
2024年3月、法に基づき招集された専門家委員会が政府に最終報告書を提出し、大麻合法化のカナダによる公的評価が公開された。
カナダの大麻合法化の目的は、違法市場の排除、現使用者の厳格に規制され管理された合法大麻市場への移行、そして、未成年者の保護、大麻使用の健康リスクについて公共の認識を高めることなど、公共の健康と安全を保護することが何よりの目的であった。
しかし、大麻合法化により警察など法執行機関の大麻関連取り締まり意欲は低下。優先度は下げられリソースは他の分野へと再配分され、1万件以上の違法オンラインサイト、都市や先住民地域を中心に無くなる気配すらない違法店舗など、あまりにも多くの違法販売業者が営業を続けている。
医療用大麻も、合法化から5年以上が経過しても高品質なエビデンスは存在せず処方薬としては認められていない。変わらず「信念に基づいた特別な医療アクセスプログラム」であり続けており、保険の適用や税金の控除も受けることができない。
医療用大麻使用者は、医療用大麻に意欲的な医療従事者を見つけることが難しく、これを大麻使用者に対するスティグマ、差別であると不満を感じているが、逆に、多くの医療従事者は、依存症や妊婦への悪影響、精神疾患の発症・悪化を始めとした大麻使用の十分な有害性のエビデンス、そして医療用大麻に対しての利用可能な臨床的エビデンスが不足していることに不安を感じている。
合法大麻企業も、同業者との激しい競争、供給過剰による大麻製品価格の暴落に苦しんでおり、それは予想以下であったカナダの大麻による税収にも反映されているが、企業は合法大麻市場維持のため、各種規制手数料の引き下げや撤廃、税金の控除などを求めている。
低価格な合法大麻は違法市場から合法市場への移行を促したが、人々は大麻を入手しやすくなり、大麻使用が普及、標準化した。そして、大麻を使用した人々、医療用大麻を使用している人々は、より安価で、より強力な大麻を求めている。
大麻合法化の評価委員会もまた、合法大麻市場の違法市場に対する競争力維持と公衆衛生維持の判断に苦悩しており、幼い子供達の誤飲事故による意図しない大麻中毒増加による命の危険、新たな大麻使用者を増加させる危険性、精神疾患を含む医療機関への来院が増加していることを認識しつつも、コカインやフェンタニルなどを売ることができる違法大麻市場に対抗するため、合法大麻製品の強力化を容認、食用大麻製品のTHC（依存性・幻覚作用成分）上限引き上げなど、さらなる規制緩和を政府に提言せざるを得ない現状に陥っている。
そして大麻使用者数であるが、カナダ政府は大麻合法化に合わせて、大麻使用の健康リスクについての公教育に巨額の資金を投入している。しかし、カナダは変わらず世界で最も高い若年層の大麻使用率が報告され続けており、懸念されていた未成年者の爆発的な大麻使用増加こそ起こらなかったものの、それまで減少傾向だった未成年者の大麻使用は下げ止まり増加の傾向を見せ始め、若年成人（20～24歳）では大麻使用が標準化し使用者が大幅に増加、40%が過去1年間に1度は大麻を使用している国となった。
大麻の伝統的使用など元々無かったカナダ先住民族のイヌイット代表者は、わずか8歳の子供達が大麻を使用し、思春期に入ってもそれを続ける貧困の連鎖、世代を超えたトラウマを訴え、押し寄せる大麻使用の標準化、増加する違法店舗にコミュニティではなすすべもない悲惨な現状を報告している。こうした貧困を抱える先住民族は特に、大麻使用による精神的健康への悪影響リスクも高いとされている。
評価委員会は、合法化から5年という短期的期間では、その成果や影響を完全に評価することは困難であるとしつつも、「合法化の目的は、大麻を使用する人の数を増やすことではありませんでした。」と、一言はっきりと述べている。
国連に設置されている国際麻薬統制委員会（INCB）は2022年の年次報告書において、大麻合法化は成果が見えていないこと、科学的エビデンスの無い医療用大麻使用により人々の大麻に対する危険性の認識が低下したこと、違法犯罪組織は大麻使用者を増やし売上増加を通じて利益を上げることを目指す合法大麻企業に置き換わり拡大したこと、合法化により大麻使用が急速に普及し、大麻依存症者が蔓延していることを指摘。
国際麻薬統制委員会もまた、「大麻合法化は、未成年者が大麻を消費することを思い止まらせることができませんでした。」と結論付けている。
カンナビス法（Cannabis Act） カナダは2018年10月、カンナビス法（Cannabis Act）を施行し、主要先進国で初めて大麻を合法化し規制する国となった。過去1世紀に渡る大麻禁止制度からの抜本的な転換であり、各国はカナダの新しい大麻規制がどのように実施されているかに注目している。
カンナビス法は第151.1条により、施行から3年後に保健大臣が本法およびその管理・運用についてのレビューを実施することを義務付けている。この要件に則り2022年9月、保健大臣および精神保健・依存症担当大臣は、本法の評価を主導する独立した専門家委員会を任命した。専門家委員会は2023年10月に初期報告書を発表し、2024年3月に最終報告書を完成、保健大臣により両院の議会に提出された。
カンナビス法評価の専門家委員会（以下、評価委員会）は見直しの任務にあたり、本法の核、基本となる目的は第7条に定められた目的であり「公共の健康と安全を保護すること」であると認識した。
カンナビス法第7条には、特に以下のことを目的とすることが定められている。
未成年者の健康を守るために、大麻へのアクセスを制限する 未成年者やその他の人々を大麻使用に誘導するような影響から守る 大麻に関する違法行為を減らすために、大麻の合法的な生産を提供する 適切な制裁と施行措置を通じて、大麻に関連する違法行為を抑止する 大麻に関連する刑事司法制度への負担を軽減する 品質管理された大麻の供給へのアクセスを提供する 大麻使用に伴う健康リスクに関する公共の認知を高める
第7条は、合法的な大麻の供給を提供することが、大麻に関連する違法活動を削減させる公共の安全を保護する手段であり、大麻を使用することを選択する人々に対して、農薬や重金属汚染など追加の健康リスクはない品質管理された大麻供給へのアクセスを提供することは公共の健康を保護する手段であるとしている。
しかし、評価委員会のレビュー全体を通して、利害関係者らは「公衆衛生」と「公共の安全」の定義や適用について異なる見解を持っていることが明らかになった。
一般的に公衆衛生関係者は、公衆衛生の目標に焦点を当てており、一部の消費者が違法市場から購入を続けることを受け入れている。合法市場についても、THC上限の制限や大麻使用年齢の引き上げなど予防的アプローチを支持しており、消費者を違法市場から合法市場へ移行させるために規制緩和することにあまり積極的ではなかった。
しかし、合法大麻業界関係者は一般的に、そうした制限などの予防的アプローチは違法市場との競争力を妨げ、結果、より健康に害を及ぼす可能性のある大麻製品が流通するとしている。違法市場は公衆衛生および公共の安全に重大な問題をもたらすとし、違法行為者に対するより厳しい取り締まりと、より多くの消費者を合法市場に引き付けるための規制緩和を積極的に提案した。
評価委員会は、カンナビス法の枠組みは、これらの視点をバランスよく組み合わせたものであるとしている。
また、第7条にはその他にも目的の一つとして「大麻使用に伴う健康リスクに対する一般の認識を高めること」がある。評価委員会はこのような活動には、利用可能な最良の証拠に基づいた情報提供の継続と、持続可能な投資によって支えられる予防の取り組みが必要であり、社会のさまざまな層に向けた大麻の健康リスクに関する意識向上は重要であるとしている。
大麻使用には多くのリスクがある。カナダ政府も公式サイト上に「一般的な『信念』とは反対に、人々は大麻に依存する可能性があります」と、大麻が安全だとの人々の誤った認識を否定し大麻のさまざまな健康への悪影響を掲示、「カナダの大麻：事実を知ろう」でも、「健康を守る最良の方法は、大麻や大麻製品を使用しないことです」と繰り返し注意喚起している。
評価委員会は大麻のさまざまな有害性の中でも、よく知られており十分な証拠があるリスクとして、早期の使用開始や頻繁な使用、特に高濃度製品の使用は依存症を引き起こす可能性が高いこと、妊娠中の使用が子の低出生体重に関連していること、頻繁な使用や高濃度製品の使用が統合失調症や精神疾患の発症と関連していることをあげている。
しかし、こうした大麻使用のリスク（副作用）とベネフィット（効果）については、依然として非常に大きな知識のギャップがある。評価委員会は、本法の第7条には、継続的な研究と監視の必要性についての言及はされていないが、これらの分野への継続的な投資がなければ、新しい大麻規制の影響を評価する将来の取り組みは妨げられることになると指摘しており、これはカンナビス法の評価、報告書全体で浮かび上がるテーマであるとしている。
評価委員会は「第7条には、収益の創出を法律の目的として含めていないことに注意します。」と強調している。過去、大麻合法化に向けてカナダ政府に助言した専門家グループである「大麻の合法化と規制に関するタスクフォース」は「収益の創出は全ての政府にとって二次的な考慮事項であるべきであり、公衆の健康と安全の保護・促進を主要な目標とすべきである」と助言している。
評価委員会は、政府が大麻の販売から得られる収益の主要な受益者であることに注目し、何よりもまず第一に、「カナダ政府は、大麻に関する枠組みを効果的に実施するために、十分な資金とリソースを割り当てるべきであり、新たに発生する公衆衛生および公共の安全に関する問題に対処できる能力も含まれるべきある」と推奨、「連邦、州、および準州の政府は、大麻の収入の一部を大麻関連の公衆衛生および公共の安全に関する取り組みの資金として割り当てるべきである」と提言している。
合法化の目的を税収にしてしまえば、政府が大麻の売り上げを期待することになる。アメリカの一部の州では、州政府が大麻による税収に目がくらまないよう、厳格に規制された非営利モデルや、得られた収益の一部を薬物使用の予防や薬物依存症の治療に投資している州がある。
しかし、カナダの合法大麻業界関係者は、なぜ政府は、大麻産業の経済的利益を認め促進することに消極的なのか、政府は大麻市場の成長が公衆の健康に悪影響を及ぼすという根本的な前提を再考すべきだ、と訴えている。
国際麻薬統制委員会は、合法化を許可しているか提案している政府のほとんどは、大麻が重要な税収を生み出し、合法経済において新しい雇用を創出することを期待している。この点はしばしば合法商業市場から一見新しく利益を生み出すことに見え、関連大麻企業により強調され、合法化支持者が用いる、と指摘している。
大麻合法化によって違法犯罪組織から置き換わった合法大麻企業は急成長、大規模化。堂々と政治活動に参加し、公衆の健康には注意を払わず商業的利益を求めて、大麻を使用する人々の数を増やしその使用頻度を増やし、大麻の規制を解除するために努力してきた。これにより、大麻使用が日常化し軽視されるようになり、人々の大麻に対する危険性の認識は低下した。
カナダの合法大麻企業は、カナダだけでなくヨーロッパ、アジア、アフリカ、特にラテンアメリカで活動しており、大麻の消費を増大させ、企業としての商業的な考えに基づき数十億ドル規模の大麻帝国を築くため、タバコやアルコール産業のマーケティング戦略を模倣、医療用大麻を含むこれらの市場を征服しようとしていると指摘。
国際麻薬統制委員会は、カナダのカンナビス法は、国際的にビジネスを行おうとする大麻の起業家や投資家にとって有利な場所となるための基盤を築いたと指摘している。
カナダのカンナビス法は、加盟する国際条約「1961年の麻薬に関する単一条約」に違反している状態である。この条約は、麻薬の乱用に対し世界的規模で協同するための条約であり、非医療的かつ非科学的な大麻の供給と使用の合法化は認められていない。一部の国の大麻合法化は正当化のための根拠となり、他の国を追随させかねず、この国際的な取り組みは深刻な危機に向き合っている、と懸念を表明している。
日本と同じように、大麻は合法化されたのだから安全だと人々が考えているアメリカでは、「よくある質問」にて、アメリカ疾病予防管理センターが「大麻が一部の州で医療または非医療の成人使用のために合法であるという事実は、それが安全であることを意味していない」と大麻の危険性を明言しており、アメリカの他の保健機関と同様、大麻のさまざまな有害性とメンタルヘルスを含む健康への悪影響を掲示している。
評価委員会もまた、「この法律のメッセージは、大麻が無害であるということではなく、議会が禁止制度ではなく、公衆衛生と公共の安全に基づいた害を最小限に抑えるアプローチに置き換えることを選択した、ということを強調することが重要である」と述べており、大麻の定期的使用、大量の使用がもたらす精神的健康への影響を含む公衆衛生、社会的影響、そして脆弱な人々への影響に焦点を当て続けるべきであると指摘している。
評価委員会はひとこと「議会が法律施行から3年後に独立したレビューを求める決定をしたことは、議会が立法によって達成しようとしたことと、それらの実際の実施との間にギャップが生じる可能性が高いことを、暗黙の内に認めたものである。」と述べている。
大麻使用のリスク 医療用大麻使用者は、医療用大麻に意欲的な医療従事者を見つけることが難しく、これを大麻使用者に対するスティグマ、差別であると不満を感じている。しかし逆に、多くの医療従事者は、大麻使用の十分な有害性の証拠、そして医療用大麻に対しての利用可能な臨床的証拠が不足していることに不安を感じている。
医療従事者が使用する、国際的な臨床診断ガイドラインの最新版である、ICD-11（『疾病および関連保健問題の国際統計分類』第11版）、DSM-Ⅴ-TR（『精神疾患の診断と統計マニュアル』第5版改訂版）には、精神的依存だけでなく身体的依存を含む『大麻依存』および大麻特有の禁断症状『大麻離脱症候群』を始め『大麻中毒』『大麻誘発性精神疾患群』『大麻誘発性精神障害、大麻誘発性せん妄、大麻誘発性不安障害、大麻誘発性気分障害、大麻誘発性睡眠障害』も明記されている。
大麻依存（大麻使用症）：大麻の反復使用または継続使用から生じる大麻使用の調節障害。大麻使用への強い内的欲求・渇望または衝動、意図していた量を超える使用または減量努力の不成功などの大麻使用制御能力の低下、他の活動よりも大麻使用を優先する傾向の増加、社会的・対人的問題や身体的または精神的問題が持続的または反復的に起こり悪化しているにもかかわらず使用を続けることが特徴（精神的依存）。大麻の効果に対する耐性、大麻の使用をやめたり減らしたりした後の離脱症状、または離脱症状を防ぐ・軽減するために大麻や類似した他の薬物を繰り返し使用する生理的特徴（身体的依存）が現れることもある。
大麻の使用は無害であるという認識が一般的になりつつあるため、大麻使用者は大麻依存症の症状が大麻に関連していることを認識しない場合がある。特に複数の薬物依存症を有する場合、大麻に関連する社会的、行動的、心理的問題を大麻と結び付けようとしないため、大麻依存症の鑑別は困難なことがある。また、家族や刑事司法制度など他者から治療目的で紹介されてきた人は、大麻の大量使用や関連問題における大麻の役割を否認するのが一般的である。
また、大麻使用者は大麻が体から抜けている状態であっても認知機能、特に高次実行機能が累積用量依存的に低下しており、学校や職場での困難を助長する可能性がある。
しかし、大麻常用者は、気分、不眠、怒り、疼痛などの症状に対処するために大麻を使用するとしばしば述べる。そして、大麻依存症と診断される人は、うつ病、双極性障害（躁うつ病）、不安障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）および反社会性パーソナリティ症（人格障害）などの精神病疾患の合併も一般的である。慎重に検討すると大麻の使用そのものがこうした症状を悪化させている。大麻の急性作用として、不適切な笑いと誇大性を伴った多幸感、鎮静、抗不安、嗜眠もあるが、大麻の離脱症状はこれらとは反対のものであり特に睡眠障害は長期化しうる。
また、大麻使用は急性精神病エピソードの発症に寄与し、既存の精神疾患の症状を悪化させたり発作を引き起こす場合もあり、主要な精神病性疾患の治療に悪影響を及ぼす可能性がある。さらに、大麻使用は自殺行動、自殺念慮と関連しており、複数の社会人口統計学的要因、精神疾患や他の薬物依存症の併存、過去のトラウマなどの交絡因子を調整しても、大麻依存症は自殺性および非自殺性両方の自傷のリスク上昇と関連している。
大麻中毒：臨床的に重要な一過性の状態であり、大麻の摂取中または摂取直後に発生する、意識、認知、知覚、感情、行動、協調性の障害。大麻を使用する人はある時点で大麻中毒の基準を満たす症状を経験しているとされている。
典型的にはハイの気分で始まり、続いて不適切な笑いと誇大性を伴った多幸感、鎮静、嗜眠、短期記憶の障害、複雑な思考を行うことの困難、判断力の低下、知覚の歪み、注意力の低下、運動能力の低下、浮遊感や時間がゆっくり経過するという感覚、などの諸症状が起こる。重度の不安、不快気分、対人的閉じこもりが生じることもある（バッドトリップ）。その他の身体症状には結膜充血（赤目や血走った目）、口腔乾燥（のどの乾き）、食欲亢進（甘い食物、脂肪の多い食物）、頻脈がある。
大麻中毒は、大麻草の喫煙の場合は数分以内に生じるが、経口的に摂取された場合数時間かかることがあり、効果も喫煙より持続する。THC、CBDなど大麻の成分のほとんどは脂溶性であり、時間をかけて徐々に脂肪組織から放出あるいは腸肝循環へ放出されるため、効果は12～24時間の間は持続し、再発現することもある。
大麻中毒は精神病症状を引き起こすことがあるが、その持続期間は多様である可能性がある。また、高用量の大麻の定期的使用は、長期的な精神病疾患のリスク増加の可能性がある。
大麻離脱（大麻離脱症候群）：大麻の常用を中止または減少させた際に生じる特徴的な離脱症状（禁断症状）。苛立ち、怒りなどの攻撃的な行動、不眠、悪夢、睡眠困難、興奮、落ち着きのなさ、神経質、不安、抑うつや気分の沈み、食欲低下や体重減少が含まれ、大麻の急性薬理作用（多幸感、陶酔感、嗜眠、鎮静、特定の食物への食欲亢進）とは反対のものである。アルコールやオピオイドの禁断症状とは異なり、睡眠困難、興奮、神経質などの行動・感情症状が身体症状よりも多くみられるが、頭痛、震え、発汗、発熱、悪寒、腹痛などの身体症状もある。症状の多くは通常、大麻の使用中止後1～2週間以内に消失するが、睡眠障害は長期化しうる。
特に成人の大麻を頻繁に使用する人々の間では、大麻離脱はうつ病、不安障害、反社会性パーソナリティ症（人格障害）の併存と関連がある。また、女性は男性と比較して、より重度の大麻離脱症状、特に興奮、落ち着きのなさ、怒りなどの気分症状、腹痛や吐き気などの胃腸症状を報告するため、潜在的に最初の大麻使用から大麻依存への移行の速さ（テレスコーピング）に寄与している可能性がある。
また、以前に大麻依存症を経験したことがある一部の人は、最後に大麻を使用してから何か月も経った後でも、大麻使用をやめた際の症状に似た症状を経験することがある。特に、薬物関連器具を見る、頻繁に薬物を使用していた場所を訪れるなど、その人が過去の大麻使用に関連していた刺激や状況に遭遇した場合に顕著である。これらの症状は関連する刺激や状況に接触している場合にのみ発生し、大麻離脱中に観察される症状よりも一時的であるため、大麻離脱の診断は下されない。
大麻の離脱症状は離脱を繰り返すたびに（「キンドリング現象」と呼ばれる）、年齢を重ねるにつれ、他の疾患がある場合に、より重症化する。大麻離脱は顕著な苦痛をもたらすので、症状を和らげるための使用が続き、中断が困難になり大麻の再使用に至る、あるいは他の薬物使用を開始する。また、大麻使用は無害であるという考えが広まっているため、離脱を経験している大麻常用者は、離脱症状が大麻が切れたことによるものであることに気づかず、自己治療として大麻の使用を継続する場合がある。
大麻誘発性精神疾患群：大麻誘発性精神障害、大麻誘発性せん妄、大麻誘発性不安障害、大麻誘発性気分障害、大麻誘発性睡眠障害があり、独立して臨床的関与を必要とするほど重症である場合に、大麻中毒または大麻離脱の代わりに診断される。例えば大麻誘発性精神障害は、大麻中毒や大麻離脱に伴う典型的な知覚、認知、行動の類似症状を大幅に超えた、妄想、幻覚、思考の混乱、著しい行動の乱れなどの精神病症状を特徴としており、個人、家族、社会、教育、職業、その他重要な機能領域において、著しい苦痛や著しい障害を引き起こしていることも診断要件となっている。大量または長期間の大麻使用は、大麻誘発性精神疾患群を発症する可能性が高くなる。また、せん妄も薬物の中毒や離脱によって引き起こされることがあり、大麻誘発性せん妄は、注意力と意識の急性の混乱状態を特徴としている。
併存症：大麻依存症は、タバコ、アルコール、コカイン、オピオイドなど他の薬物依存症と高頻度で併存する。大麻依存があると、他のいずれかの薬物依存をもつリスクが約9倍になる。大麻は「依存への入り口薬物、ゲートウェイドラッグ」として広く認知されてきており、大麻を使用する人は非使用者に比べて、大麻以外のより危険な物質、オピオイドやコカインを、後々、一生の間に使用する確率が大幅に高くなる。
大麻依存症の治療を希望する成人のうち、その多く（63%）がアルコール、コカイン、メタンフェタミン・アンフェタミン（覚せい剤）、ヘロイン、オピオイドなどの第2、第3の物質の問題のある使用を報告し、主診断が他の薬物依存症である人にとっても、大麻はしばしば第2、第3の問題である。治療を受けている青年のうち、大麻は主要な物質であることが多い（76%）。アメリカでは2010年頃から、人々の大麻使用の有害性への認識が低下した影響により、アルコールやタバコよりも、大麻が青年期に使用される最初の精神作用物質となる傾向が強まっている。
また、大麻依存と診断される人には、うつ病、双極性症（躁うつ病）1型2型、不安症（不安障害）、心的外傷後ストレス症（PTSD）およびパーソナリティ症（人格障害）など精神疾患の合併も一般的である。大麻の使用は、統合失調症および他の精神疾患の危険因子として大きな懸念が示されてきた。一貫して、臨界期における大麻使用は、精神疾患の危険を3倍にすることが示されてきた。全体として、大麻使用は急性精神病エピソードの発症に寄与し、症状を悪化させ、主要な精神病性疾患の治療に悪影響を及ぼす可能性がある。
大麻依存症患者は、大麻への身体的依存によって起きている大麻離脱の症状や耐性により行っている自身の行動、大麻への精神的依存によって起きている社会的、対人的問題や身体的または精神的問題を否認または認識していない場合が一般的であり、大麻依存症の症状の過少申告や大麻の使用量や使用頻度の過小申告が行われる場合がある。そのため、大麻使用者の特徴的な目（結膜充血）、慢性咳嗽（空咳）、香を炊くことなどの、大麻使用、大麻中毒その他の特徴を知っておくことは大麻依存症の評価を容易にする。
以上などの大麻使用リスクが、医療従事者が使用する国際的な臨床診断ガイドラインに明記されている。
カナダは4人に1人が過去1年間に1度は大麻を使用している国である。参考として、警察や厚生労働省の手が入っていない自然な客観的な非大麻常用者から見た大麻常用者の様子が個人のカナダ留学記にある。目がとろんとしている、焦点が定まっていない、ハイテンション、力が抜けた感じ、深夜に冷蔵庫を漁り動物のように食べ物を貪る（マンチ、マンチー）、朝キッチンに漁った後の食べ物が散乱している、攻撃的になる、空咳が多い、大麻喫煙後長時間寝続ける、大麻使用中は機嫌が良いが効果が切れたら攻撃的になる、物凄く当たりが強くなることも、とあるがこれは上記のアメリカ精神医学会によるDSM-Ⅴ-TR（『精神疾患の診断と統計マニュアル』第5版改訂版）にも記載されている大麻使用者の特徴「慢性咳嗽、特定の食物（甘い食物、脂肪の多い食物）に対する過度な渇望や衝動が時には昼夜を問わず異常な時間帯に認められる、意欲喪失症候群」、大麻中毒の症状「不適切な笑いと誇大性を伴った多幸症、嗜眠、食欲亢進、判断低下」、大麻離脱症候群の症状「易怒性（苛立ち）、怒りまたは攻撃性、神経質または不安、興奮」である。また、食べ物を漁った後共同キッチンを散乱させたままにする、攻撃的になり他人に強く当たる、ルームメイトに引っ越しを決意させるなどを行っており、大麻依存の診断基準の一つを満たしているようにみえる。
留学やワーキングホリデーなどで海外に長期滞在中は、短期以上に薬物の誘惑が多く、このようにルームメイトが大麻使用者であったり、麻薬を当然のこととする雰囲気や友人の誘いで「いつでもやめられる」と思いつつ、大麻にはまってしまう人が多い。留学記にも、お酒と一緒のような感じ、依存性はない、一回だけなら大丈夫と大麻使用に誘われ、日本人も流され、特に男性が大麻を使用するようになる、とあるが「男性であること」さらに「男性でありタバコを吸うこと」は大麻依存症のリスク因子である。そして女性は上記のように、自身は気づいていない場合が多い「興奮、落ち着きのなさ、怒り」など気分の大麻離脱症状が特徴的である。
カナダでは大麻合法化前に、議論の盛り上がりと共に大麻使用者が大幅に増加、2018年、合法化直後は混乱により大麻が全国的に不足し使用者が減少したが、2020年より再び、店舗の増加や食用大麻製品、電子タバコ用濃縮物製品発売などの大麻商業化によりさらなる大麻使用者の大幅な増加が再開した。
大麻に関連する中毒センターへの通報件数、医療機関への受診件数も、大麻使用者の増加に合わせて年々増加していることが、評価委員会に提供された公開・未公開の保健行政データにより明らかになっている。
2021年、カナダの中毒情報センターに報告された曝露事例の約1%が大麻に起因しており、大麻単独の曝露に関する通報件数は2019年から2021年の間に倍増。年間約1,200件から約2,400件に急増した。
大麻に関連する救急部門（ED）受診および大麻に関連する入院については、2020年3月から2021年6月までの調査報告書の中で、カナダ保健情報研究所により、いずれも増加したことが指摘されている。大麻関連の救急部門受診は2019年の19,009件から2020～2021年の同等期間には21,658件に増加し、入院件数も2019年の12,644件から2020～2021年の同等期間には14,363件に増加した。救急外来受診は、男性よりも女性で、より急増したことも指摘されている。
また、評価委員会に報告された大規模研究においても同様に増加が指摘されており、2016年1月から2021年5月までのオンタリオ州、15歳以上の大麻に起因する救急外来受診を調査した結果では、月平均の救急外来受診回数が、大麻合法化前の805.5回から、2020年春の大麻商業化後には1530.5回に増加したことが観察された。
別の大規模研究では、オンタリオ州とアルバータ州における大麻関連の精神病疾患や統合失調症の救急外来受診について調査がされ、2015年4月から2019年12月の間に受診者数が倍増したことが報告された。