急性気管支炎(きゅうせいきかんしえん、)は、せき風邪()としても知られており、肺の気管支(太い気道と中くらいの気道)の炎症であり、短期的な気管支炎である 。
症状 最も一般的な症状は咳である。その他の症状には、痰を伴う咳、喘鳴、息切れ、発熱、胸の不快感などがあげられる。
感染は数日から10日間続く可能性がある。咳はその後も数週間続くことがあり、通常の罹患期間は約3週間とされるが、最長6週間続く人もいる。
原因と診断 原因
原因は、症例の90%以上がウイルス感染によるものである。これらのウイルスは、人が咳をしたときの空気感染や接触感染によって広がる可能性がある。危険因子には、タバコの煙、粉塵、その他の大気汚染などへの曝露があげられる。少数の症例は、高濃度の大気汚染や、マイコプラズマ肺炎菌や百日咳菌などの細菌が原因である 。
診断
診断は通常、患者の兆候と症状に基づいておこなわれる 。痰の色は、感染がウイルス性か細菌性かを示すものではない。病原体の特定も基本的には不要とされる。同様の症状を引き起こす他の原因には、喘息、肺炎、細気管支炎、気管支拡張症、 COPDなどがあげられる。胸部X線検査は肺炎を発見するのに役立つ可能性がある。
予防と治療 予防
予防策は、喫煙しないこと、他の肺刺激物を避けることである。頻繁な手洗いとインフルエンザワクチン接種も予防効果があるとされる 。
治療
急性気管支炎の治療は、通常、安静にし解熱のためのパラセタモール(アセトアミノフェン)とNSAIDsが用いられる 。
投薬における留意点
咳止め薬の使用を支持する根拠はほとんどなく、6歳未満の子供には推奨されない。サルブタモールは、気道が狭窄していない急性咳嗽の小児には効果がない。サルブタモールは気道狭窄による喘鳴のある成人に有効である可能性があるという弱い証拠があるが、神経過敏、震え、振戦を引き起こす可能性がある。抗生物質は一般的に使用すべきではない。百日咳による急性気管支炎の場合は例外である。暫定的な証拠は、蜂蜜とペラルゴニウムが症状の緩和に役立つことを裏づけている。
疫学 急性気管支炎は最も一般的な疾患の1つである。年間の罹患率は、成人の約5%であり、子供は約6%であり、少なくとも1回は発症する。冬に発症することが多い。米国では毎年1,000万人以上が受診しているが、処方される抗生物質の約70%は不必要なものとされている。急性気管支炎における抗生物質の使用を減らすための取り組みがおこなわれている。
出典
外部リンク