中心結節（ちゅうしんけっせつ）とは、歯の形態異常、異常結節野田, p.106の一つ。咬合面中央部に出現する、円錐状や棒状の小突起藤田 他, p. 197。小臼歯、大臼歯の他、まれに上顎側切歯にも見られることがある歯科医学大辞典, p.1727が、好発は下顎第二小臼歯である。ただし、小臼歯の物と他の物が同一の物かは議論がある藤田 他, pp. 197-198。
疫学 モンゴロイドの特徴とも言われる須田, p.594。第二下顎小臼歯における出現率は1～4%とされる。
破折 中心結節は萌出直後の咬合や咀嚼により破折することがある林宏行ら, p.240。中心結節が大きな物では、結節内に歯髄が有るために露髄し、歯髄炎や根尖性歯周炎を引き起こすことがあり今村 他, p.26、注意が必要である。
予防 破折を未然に防ぐために事前の削合本川 他, p.160や、早期の接着性レジン等による保護林玲子, p. 140、シーラントによる保護が有効とされるが、削合は不顕性露髄の恐れもある。
症状 歯髄腔が開放されているので、急性歯髄炎の症状が出ることは少ないが、食物残渣が入り込むことによる急性発作を引き起こすことがある。
処置 露髄した場合、症状に応じてアペキソゲネーシス、アペキシフィケーション等の治療が選択される。
脚注
参考文献