膀胱炎

膀胱炎（ぼうこうえん、英：cystitis）は、膀胱に起こる炎症である。

急性膀胱炎と慢性膀胱炎がある。急性膀胱炎は細菌性の感染症である。慢性膀胱炎は、急性膀胱炎の慢性化のほか、間質性膀胱炎もある。なお、糖尿病などの合併症に膀胱炎を起こすこともあるが、それらは主に細菌性である。

診断女性に多く、男性では比較的少ない。これは、女性の方が尿道口が肛門に近く、尿路感染症リスクそのものが高いことに加えて、男性に比べ尿道が短いために、感染が膀胱に達しやすいことによる(男性は感染が膀胱にまで進みにくいため、逆に尿道炎を起こしやすい)。

基本的に発熱を伴わない。発熱を伴っているときには、実質臓器の炎症、特に腎盂腎炎まで感染が拡がっている可能性がある。排尿痛、頻尿、血尿のいずれかがあれば、ほぼ50%の確率で急性尿路感染症と診断されるBent et al. JAMA 287:2701-2710,2002。検査としては尿検査が主な検査である。起炎菌の同定のため尿培養検査が実施される。間質性膀胱炎の診断には、膀胱鏡検査が必要となる。治療多くは細菌感染症である。原因となる細菌がはっきりしていれば、感受性や薬剤の組織移行性を考え処方を行う。原因菌がはっきりしない段階で処方を行う際にはニューキノロン系セフェム系ペニシリン系などを用いる。性感染症も合併が疑われるときにはテトラサイクリン系マクロライド系も使われることが多い。漢方薬　猪苓湯や猪苓湯合四物湯が症状緩和に用いられるが、根本的な治療にはならない。

関連項目出血性膀胱炎膀胱三角部炎増殖性膀胱炎

歴史女性の頻尿は、主に大腸菌に起因する膀胱炎が原因であるとみなされておりQuora, Are there any natural antidiuretics? If so, what are they? https://qr.ae/pKlGVF.、古代にはがある整腸剤として、フェヌグリーク（トリゴネラ種子）、クマリン（シナモン、桜の葉、トンカマメなど）、スパルテイン（ルピナス）が使用された。近世以降では排尿後にちり紙等で局部を拭くことにより清潔を保つことが習慣化されたが、この際に後ろから前に紙を動かすと肛門付近の大腸菌を尿道付近に運んでしまうため、前から後ろに拭くよう躾けることが重視される。一般的に、焼いたジャガイモ、生姜、パセリ、大麦は水分を吸収しやすく抗利尿作用があるとされている。

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