視床下部-下垂体-副腎系

視床下部-下垂体-副腎系（ししょうかぶかすいたいふくじんけい、）は、ストレス応答や免疫、摂食、睡眠、情動、繁殖性行動、エネルギー代謝などを含む多くの体内活動に関して、視床下部、下垂体、副腎の間でフィードバックのある相互作用を行い制御している神経内分泌系。HPA軸（HPAじく）、HPA系（HPAけい）ともいう。

サーカディアンリズムとも関係する。

HPA軸、HPG軸、HPT軸の3つは、視床下部と下垂体が神経内分泌機能を指令する経路である。

解剖学視床下部の室傍核には、バソプレシンと副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）を合成・分泌する神経分泌ニューロンが存在する。この2つのペプチドは、以下の調節を行う。脳下垂体前葉の制御。特にCRHとバソプレシンは、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH, 別名コルチコトロピン）の分泌を促進する。ACTHは、副腎皮質に作用する。副腎皮質は、ACTHの刺激に応答して糖質コルチコイドホルモン（ヒトでは主にコルチゾール）を産生する。糖質コルチコイドは、視床下部と下垂体に負のフィードバックサイクルで作用する（CRHとACTHの産生を抑制する）。

疾患 HPA軸の関連する、代表的な疾患には以下のものがある。疾患名疾患部疾患組織ホルモン急性副腎不全副腎皮質副腎皮質ホルモン分泌低下アジソン病副腎皮質副腎皮質ホルモン分泌低下クッシング症候群副腎皮質糖質コルチコイド分泌過剰その他、HPA軸と関連があるとされる疾患には以下のものがあり、いずれもコルチゾール値が高いと報告されている。うつ病、糖尿病、メタボリック症候群

ストレス HPA軸は、不安障害、双極性障害、不眠症、心的外傷後ストレス障害、境界性人格障害、ADHD、大うつ病、燃え尽き症候群、慢性疲労症候群、線維筋痛症、過敏性腸症候群、アルコール依存症など、気分障害および機能性疾患の神経生物学に関与している。これらの疾患の多くにルーチン処方されている抗うつ剤は、HPA軸機能を調整する役割を果たす。

脚注

参考文献

アンデシュ・ハンセン著、久山葉子訳『スマホ脳』新潮社、2021年、43頁、ISBN 978-4106108822

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