Peter Christian Gøtzsche (født 26. november 1949) er en dansk lege, vitenskapsmann og tidligere direktør for Nordic Cochrane Center ved Rigshospitalet i København i Danmark. Han er en av grunnleggerne av Cochrane Collaboration og forfatteren av en rekke systematiske kliniske forsøksanmeldelser utgitt av Cochrane Library. Over 70 publikasjoner av Götzsche ble publisert i de fem medisinske tidsskriftene (The Lancet, BMJ, JAMA, Annals of Internal Medicine og New England Journal of Medicine).
Biografi Etter studiet studerte Götzsche ved universitetet og ble uteksaminert med en mastergrad i biologi og kjemi i 1974 . Han jobbet som lærer i kort tid. I 1975 begynte han å jobbe i legemiddelindustrien som salgsrepresentant for Astra AB. noen måneder senere ble han produktsjef for selskapet. I 1977 fikk Götzsche jobb i Astra-Syntex og ble ansvarlig for å gjennomføre kliniske studier. Mens han jobbet i Astra-Syntex, begynte han å studere medisin og fikk medisinsk grad i 1984. Han arbeidet på flere sykehus i København i 1984-1995. Sammen med Ian Chalmers og rundt 80 forskere, etablerte han Cochrane Collaboration i 1993. Samme år åpnet Götzsche det skandinaviske Cochrane Center.
I 2010 ble Götzsche tildelt tittelen professor ved Københavns Universitet for utvikling av kliniske studier og analyse av disse.
I 2013 ga Götsche ut en bok "Deadly Medicines and Organised Crime: How Big Pharma has Corrupted Healthcare"Gotzsche, Peter. Deadly Medicines and Organised Crime: How Big Pharma Has Corrupted Healthcare. — Radcliffe, 2013. — ISBN 9781846198847.
I 2017 ble han valgt inn i styret for Cochrane Collaboration. Hans medlemskap i Cochrane Collaboration ble kansellert av styret for guvernører for samarbeid 25. september 2018 Vesper, Inga. Mass resignation guts board of prestigious Cochrane Collaboration // Nature — 2018. — 17 September. — DOI:10.1038/d41586-018-06727-0.
I 2019 grunnla Götzsche Institute for Scientific Freedom, som åpnet 9. mars på International Symposium i København https://www.bmj.com/content/364/bmj.l183.
Forskning og systematiske evalueringer av kliniske studier I et av forskningsarbeidene sine avslørte Götzsche at placebo har en overraskende svak effekt Asbjørn Hróbjartsson & Peter C. Gøtzsche. Hvad er effekten af placebobehandling? En systematisk oversigt over randomiserede kliniske forsøg med placebobehandlede og ubehandlede patienter [What is the effect of placebo interventions? A systematic review of randomised trials with placebo treated and untreated patients] // Ugeskrift for Læger — 2002. — January (vol. 164, no. 3). — P. 329–333. — PMID 11816328Hróbjartsson, Asbjørn; Gøtzsche, Peter C. Placebo interventions for all clinical conditions // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2010. — 20 January (no. 1). — P. CD003974. — ISSN 1469-493X. — DOI:10.1002/14651858.CD003974.pub3. — PMID 20091554A. Hróbjartsson & P. C. Gøtzsche. Is the placebo powerless? Update of a systematic review with 52 new randomized trials comparing placebo with no treatment // Journal of Internal Medicine — 2004. — August (vol. 256, no. 2). — P. 91—100. — DOI:10.1111/j.1365-2796.2004.01355.x. — PMID 15257721. Götzschet fant også ut at mange systematiske oversikter over kliniske studier av metaanalyser inneholder feil knyttet til innhenting av innledende data Peter C. Gøtzsche; Asbjørn Hróbjartsson; Katja Maric; Britta Tendal. Data Extraction Errors in Meta-analyses That Use Standardized Mean Differences // JAMA — 2007. — July (vol. 298, no. 4). — P. 430–437. — DOI:10.1001/jama.298.4.430. — PMID 17652297 . Götzsche kritiserte sammen med medforfattere forskningsmetoder og tolkningen av resultatene som ble brukt av andre forskere i å gjennomføre systematiske oversikter ved hjelp av en placebo Asbjørn Hróbjartssona & Peter C. Gøtzsche. Unsubstantiated claims of large effects of placebo on pain: serious errors in meta-analysis of placebo analgesia mechanism studies // Journal of Clinical Epidemiology — 2006. — April (vol. 59, no. 4). — P. 336—338. — DOI:10.1016/j.jclinepi.2005.05.011.
Götzsche kritiserte de svake systematiske gjennomgangene av kliniske studier Peter C. Gøtzsche. Why we need a broad perspective on meta-analysis // BMJ — 2000. — September (vol. 321, no. 7261). — P. 585–586. — DOI:10.1136/bmj.321.7261.585 og redaksjonelle retningslinjer for ledende medisinske fagfellevurderte tidsskrifter Peter C. Gøtzsche. Ytringsfrihed og redaktionel uafhængighed: Fire fyringer og en kafkask proces // Ugeskrift for Læger — 2008. — Bd. 170, nr. 18. — S. 1537.. Han skrev om problemet med skreddersydde medisinske artikler som ble kalt “medisinsk ghostwriting” på engelsk, og påpekte at praksisen med å skrive og publisere slike artikler er uforenlig med etisk vitenskapelig arbeid Peter C. Gøtzsche; Jerome P. Kassirer; Karen L. Woolley; Elizabeth Wager; Adam Jacobs; Art Gertel; Cindy Hamilton. What Should Be Done To Tackle Ghostwriting in the Medical Literature? // PLoS Medicine — 2009. — Vol. 6, no. 2. — P. e1000023. — DOI:10.1371/journal.pmed.1000023. Han fordømte også den utbredte bruken av antidepressiva fra gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere https://www.theguardian.com/commentisfree/2014/apr/30/psychiatric-drugs-harm-than-good-ssri-antidepressants-benzodiazepines.
Mammografikritikk for diagnostisering av kreftscreening Götzsche kritiserte hardt mammografi som ble brukt til å screene for diagnostisering av brystkreft hos kvinner, og hevdet at det ikke er noen grunn til utbredt screening av kvinner over en viss alder https://www.nytimes.com/2002/04/09/science/confronting-cancer-scientist-work-peter-gotzsche-career-that-bristles-with.html. Hans kritiske syn er basert på hans systematiske gjennomgang av screening av mammografistudier, som ble publisert i det medisinske tidsskriftet The Lancet i 2000 under overskriften "Er screeningen for brystkreft med mammografi forsvarlig?" år Peter C. Gøtzsche; Ole Olsen. Is screening for breast cancer with mammography justifiable? // The Lancet — Elsevier, 2000. — January (vol. 355, no. 9198). — P. 129—134. — DOI:10.1016/S0140-6736(99)06065-1. — PMID 10675181. På grunn av uregelmessigheter ved randomisering erklærte Götschet i sin systematiske gjennomgang 6 av 8 kliniske studier som ugyldige.
I 2006 ble Götzschets artikkel om screening av mammografi publisert online i European Journal of Cancer. før utskrift Zahl, PH; Gøtzsche, PC; Andersen, JM; Mæhlen, J. WITHDRAWN: Results of the Two-County trial of mammography screening are not compatible with contemporaneous official Swedish breast cancer statistics // European Journal of Cancer — 2006. — March. — DOI:10.1016/j.ejca.2005.12.016. — PMID 16530407. Tidsskriftet fjernet senere studien fra nettstedet uten en formell prosedyre for tilbakekalling av artikkelen http://www.the-scientist.com/templates/trackable/display/news.jsp?type=news&o_url=news/display/38455&id=38455. En artikkel ble senere publisert av det danske tidsskriftet Medical Medical Bulletin. med en kort merknad av sjefredaktøren Per-Henrik Zahl; Peter C. Gøtzsche; Jannike Mørch Andersen; Jan Mæhlen. Results of the Two-County trial of mammography screening are not compatible with contemporaneous official Swedish breast cancer statistics // Danish Medical Bulletin — 2006. — November (vol. 53). — P. 438–440. — DOI:10.1016/j.ejca.2005.12.016. — PMID 16530407, og Götzsche og hans medforfattere rapporterte at fjerningen av artikkelen fra tidsskriftets side ikke ble enige med dem Peter C Gøtzsche; Jan Mæhlen; Per-Henrik Zahl. What is a publication? // The Lancet — Elsevier. — Vol. 368, no. 9550. — P. 1854–1856. — DOI:10.1016/S0140-6736(06)69756-0. — PMID 17126704. I 2002 ga Götzsche ut boken “Mammography Screening: Truth, Lies and Controversy” Gøtzsche, Peter C. Mammography Screening: Truth, Lies and Controversy. — Milton Keynes : Radcliffe Publishing Ltd, 2012. — P. 400. — ISBN 978-1-84619-585-3..
Kritikk av systematiske menneskelige papillomavirusvaksiner På anmodning fra de danske medisinske myndigheter analyserte Det europeiske legemiddelverket data om bruk av humant papillomavaksiner og sjeldne komplikasjoner som kompleks regionalt smertesyndrom (CRPS) og postural ortostatisk takykardiasyndrom hos kvinner. Rapporten fra European Medicines Agency ble publisert i november 2015 med konklusjonen at det ikke var noen sammenheng mellom vaksineadministrasjon og disse komplikasjonene .
Den danske legen Louise Brinth har publisert en epidemiologisk studie av postural ortostatisk takykardi med detaljert kritikk av en rapport fra European Medicines Agency http://www.ft.dk/samling/20151/almdel/suu/bilag/109/1581470.pdf. Götzsche støttet Brinth og sendte en formell klage til European Medicines Agency, og kritiserte rapporten fra mai 2018 http://nordic.cochrane.org/sites/nordic.cochrane.org/files/uploads/R.
Götzsche et al. havdet også ha funnet alvorlige feil i 2018 Cochrane Systematic Review of Human Papillomavirus Vaccines Jørgensen L., Gøtzsche P. C., Jefferson T. The Cochrane HPV vaccine review was incomplete and ignored important evidence of bias. // BMJ Evidence-based Medicine. — 2018. — October (vol. 23, no. 5). — P. 165—168. — DOI:10.1136/bmjebm-2018-111012. — PMID 30054374.
I 2019 var Gøtzsche oppført på talerlisten til en konferanse arrangert av den vaksinekritiske organisasjonen Physicians for Informed Consent, men trakk seg fra arrangementet etter å ha blitt konfrontert med at han skulle dele scene med Robert F. Kennedy jr.. Han klargjorde samtidig sin støtte til barnevaksinasjonsprogrammet som hadde reddet millioner av liv og at motstand mot disse vaksinene var uetisk og farlig.
Systemisk kritikk av psykotropiske medikamenter brukt i psykiatri I sin bok fra 2015, Deadly Psychiatry and Corporate Denial, kritiserer Götzsche skarpt psykotropiske medikamenter fra perspektivet til evidensbasert medisin. Basert på en bred gjennomgang av publiserte studier, konkluderer han at disse stoffene er ineffektive, men ekstremt farlige, og at 98% av de som for tiden mottar dem med psykiske lidelser faktisk kan klare seg uten dem. Ifølge Götzscher trenger bare noen få pasienter antipsykotika og benzodiazepin beroligende midler, som er foreskrevet i kort tid under en forverring og gradvis avbrutt for å unngå tilbaketrekning av medikamenter. Götzsche ber nasjonale helsedepartementer om å radikalt revidere nasjonale kliniske retningslinjer for psykiatri og åpne klinikker overalt der pasienter som har tatt antidepressiva, sentralstimulerende midler og antipsykotika i årevis trygt kan slutte å ta dem for å unngå abstinens- og abstinenssymptomer Peter C. Gøtzsche. Deadly psychiatry and organised denial. People's Press, 2015. ISBN 9788771596236.
Overdrivelse av fordeler og skjul av dødsfall Götzschet påpeker at de randomiserte kliniske forsøkene med psykotropiske medikamenter ikke tillot oss å evaluere fordelene og skadene ved disse stoffene. De fleste av dem er feilaktige fordi de inkluderte pasienter som allerede tok et annet psykotropisk medikament Gøtzsche P. C. Why I think antidepressants cause more harm than good.// The Lancet. Psychiatry. — 2014. — July (vol. 1, no. 2). — P. 104—106. — DOI:10.1016/S2215-0366(14)70280-9Walsh B. T., Seidman S. N., Sysko R., Gould M. Placebo response in studies of major depression: variable, substantial, and growing. // JAMA. — 2002. — 10 April (vol. 287, no. 14). — P. 1840—1847. — DOI:10.1001/jama.287.14.1840Petersen M. Our daily meds. Sarah Crichton Books, 2008.Whitaker R. Anatomy of an epidemic. Broadway Paperbacks, 2010.. Hos pasienter som etter opphør av et annet legemiddel faller i placebogruppen, begynner "brudd", og ofte opplever de abstinenssymptomer. En slik klinisk prøveordning overdriver effekten av det nye legemidlet og øker sannsynligheten for komplikasjoner i placebogruppen. I forsøk med antipsykotiske medikamenter begikk for eksempel pasienter med schizofreni fra placebogruppen selvmord på grunn av abstinenssyndrom Whitaker R. Mad in America. Perseus Books, 2002..