Hidrocortisona é a hormona cortisol quando disponibilizada na forma de medicamento. Faz parte da classe dos anti-inflamatórios esteroidais (corticoides), tendo, portanto, ação anti-inflamatória e imunossupressora. Entre as indicações terapêuticas estão o tratamento de insuficiência adrenocortical, síndrome adrenogenital, hipercalcemia, tiroidite, artrite reumatoide, dermatite, asma e doença pulmonar obstrutiva crónica. É o tratamento de eleição na insuficiência adrenocotical. Pode ser administrada por vir oral, aplicação na pele ou por injeção. A interrupção do tratamento após uso prolongado deve ser feita de forma gradual.
Entre os efeitos adversos estão perturbações de humor, aumento do risco de infeções e edema. Com utilização prolongada os efeitos adversos mais comuns são osteoporose, perturbações no estômago, fraqueza, facilidade em adquirir contusões e candidíase. Embora usada, não é claro se é totalmente segura durante a gravidez.
A hidrocortisona foi patenteada em 1936 e aprovada pela primeira vez para uso médico em 1941. Faz parte da lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial de Saúde, uma lista com os medicamentos mais seguros, eficazes e fundamentais num sistema de saúde. Está disponível como medicamento genérico.
Usos médicos
Hidrocortisona é o equivalente farmacêutico para o cortisol, usado por administração oral, injeção intravenosa ou aplicação tópica. É utilizado como um medicamento anti-inflamatório eimunossupressor, administrado por injeção no tratamento de reações alérgicas graves, como anafilaxia e angioedema, em substituição à prednisolona em pacientes que necessitam de tratamento com esteroides, mas não podem tomar medicação oral, e no período perioperatório em pacientes em tratamento prolongado com esteroides para prevenir uma crise adrenal. Também pode ser injetado em articulações inflamadas resultantes de doenças como a gota . [ <span title="This claim needs references to reliable sources. (November 2024)">citação necessária</span> ]
Pode ser usado topicamente para erupções alérgicas, eczema, psoríase, coceira e outras condições inflamatórias da pele. Cremes e pomadas de hidrocortisona tópica estão disponíveis na maioria dos países sem receita médica, em concentrações que variam de 0,05% a 2,5% (dependendo das regulamentações locais), sendo que as formulações mais fortes só podem ser obtidas com prescrição médica. [ <span title="This claim needs references to reliable sources. (November 2023)">citação necessária</span> ]
Também pode ser usado por via retal em supositórios para aliviar o inchaço, a coceira e a irritação das hemorroidas.
Pode ser usado na forma de acetato (acetato de hidrocortisona), que possui farmacocinética e farmacodinâmica ligeiramente diferentes da hidrocortisona livre.
Referências
Categoria:Glicocorticoides Categoria:Medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde Categoria:Indutores de CYP3A4