miniatura
Tulburarea de procesare auditivă (TPA sau APD) este o care afectează modul în care creierul procesează sunetele. Persoanele cu TPA au de obicei o structură și o funcție normală a urechii, dar nu pot procesa informațiile pe care le aud în același mod ca ceilalți, ceea ce duce la dificultăți în recunoașterea și interpretarea sunetelor, în special . Se crede că aceste dificultăți apar din cauza disfuncției sistemului nervos central.
Un subtip este cunoscut sub numele de sindromul King-Kopetzky sau dizabilitatea auditivă cu auz normal (DAN), caracterizată prin dificultatea de a auzi vorbirea în prezența zgomotului de fundal. Aceasta este, în esență, o afecțiune a efectului petrecerii cocktail (auz selectiv) întâlnit la majoritatea oamenilor.
Academia Americană de Audiologie notează că TPA este diagnosticată prin dificultăți în unul sau mai multe procese auditive despre care se știe că reflectă funcția sistemului nervos auditiv central. Poate afecta atât copiii, cât și adulții și poate continua să afecteze copiii până la vârsta adultă. Deși prevalența reală este în prezent necunoscută, s-a estimat că afectează 2-7% dintre copiii din populațiile SUA și Regatul Unit. Bărbații sunt de două ori mai predispuși să fie afectați de această tulburare decât femeile.
Formele neurodezvoltării ale tulburării de procesare auditivă (TPA) sunt diferite de afazie, deoarece afazia este, prin definiție, cauzată de leziuni cerebrale dobândite. Cu toate acestea, a fost considerată o formă de TPA.
Semne și simptome Persoanele cu această tulburareNational Center for Learning Disabilities | NCLD.org – NCLD. National Center for Learning Disabilities | NCLD.org – NCLD. N.p., n.d. Web. 19 November 2014. pot prezenta următoarele semne și simptome:
a vorbi mai tare sau mai încet decât este potrivit situației; dificultăți în memorarea listelor sau secvențelor; nevoia ca niște cuvinte sau propoziții să fie repetate; capacitatea afectată de a memora informații învățate prin ascultare; interpretarea cuvintelor prea literal; nevoie de asistență pentru a auzi clar în medii zgomotoase; bazarea pe strategii de acomodare și modificare; găsirea sau solicitarea unui spațiu de lucru liniștit, departe de ceilalți; solicitarea de materiale scrise atunci când participă la prezentări orale; și cerând indicații pas cu pas.
Relația cu tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate Tulburare hiperchinetică cu deficit de atenție și TPA se pot manifesta prin simptome care se suprapun. Mai jos este prezentată o ordine ierarhică a simptomelor comportamentale care sunt cel mai frecvent observate în fiecare tulburare. Profesioniștii au evaluat suprapunerea simptomelor dintre cele două tulburări, notând ordinea simptomelor care sunt aproape întotdeauna observate. Deși simptomele enumerate prezintă diferențe, prezentarea lor similară la indivizi face adesea dificilă diferențierea dintre cele două afecțiuni. ADHD TPA 1. Neatent 1. Dificultăți de auz în zgomotul de fundal 2. Distras 2. Dificultate în a urma instrucțiunile orale 3. Hiperactiv 3. Abilități slabe de ascultare 4. Agitație sau neliniște 4. Dificultăți academice 5. Grăbit sau impulsiv 5. Abilități slabe de asociere auditivă 6. Întrerupe sau dă buzna 6. Distras 7. Neatent
Relația dintre tulburarea de dezvoltare a limbajului și dislexia de dezvoltare Au existat dezbateri considerabile cu privire la relația dintre TPA și tulburarea de dezvoltare a limbajului (TDL), denumită anterior (DSL).
Cauze
Dobândire Tulburarea de procesare auditivă (TPA) dobândită poate fi cauzată de orice deteriorare sau disfuncție a sistemului nervos auditiv central și poate provoca probleme de procesare auditivă. Pentru o prezentare generală a aspectelor neurologice ale TPA, consultați articolul lui T.D. Griffiths din 2002, „Central Auditory Pathologies”.
Diagnostic Chestionarele care abordează problemele comune de ascultare pot fi utilizate pentru a identifica persoanele care ar putea avea tulburări de procesare auditivă și pot ajuta în decizia de a efectua o evaluare clinică.
Una dintre cele mai frecvente probleme de ascultare este recunoașterea vorbirii în prezența zgomotului de fundal.
Conform respondenților care au participat la un studiu realizat de Neijenhuis, de Wit și Luinge (2017), simptomele TPA, caracteristice copiilor cu dificultăți de ascultare și de obicei problematice la adolescenți și adulți, includ:
Dificultăți de auz în medii zgomotoase Probleme de atenție auditivă Înțelegerea vorbirii mai ușoară în situații individuale Dificultăți în localizarea zgomotului Dificultăți în memorarea informațiilor orale
Conform Ghidurilor din Noua Zeelandă privind Tulburările de Procesare Auditivă (2017),Keith, W.J., Purdy, S.C., Baily, M., Kay, Flora. următoarea listă de verificare a simptomelor cheie ale tulburării de procesare auditivă (TPA) sau comorbidităților poate fi utilizată pentru a identifica persoanele care ar trebui trimise pentru evaluare audiologică și TPA:
Dificultăți în a urma instrucțiunile rostite, cu excepția cazului în care acestea sunt scurte și simple Dificultăți în a acorda atenție și a-și aminti informațiile vorbite Lent în procesarea informațiilor vorbite Dificultăți de înțelegere în prezența altor sunete Copleșit de medii auditive complexe sau „aglomerate”, de exemplu, săli de clasă, centre comerciale Abilități slabe de ascultare Insensibilitate la tonul vocii sau la alte Leziuni cerebrale dobândite Istoric de afecțiuni frecvente sau persistente ale urechii medii (otită). Dificultăți cu limbajul, citirea sau ortografia Suspiciunea sau diagnosticul de dislexie Suspiciunea sau diagnosticul unei tulburări sau întârzieri de limbaj
Definiții În 2005, a publicat „Tulburări de Procesare Auditivă Centrală” ca o actualizare a publicației din 1996, „Procesarea Auditivă Centrală: Starea actuală a cercetării și implicații pentru practica clinică”. Academia Americană de Audiologie a publicat ghiduri de practică mai actuale legate de această tulburare. ASHA definește oficial TPA ca „o dificultate în eficiența și eficacitatea prin care sistemul nervos central (SNC) utilizează informațiile auditive”.
Tratament Tratamentul tulburării de procesare auditivă (TPA) se concentrează de obicei pe trei domenii principale: schimbarea mediului de învățare, dezvoltarea abilităților de ordin superior pentru a compensa tulburarea și remedierea deficitului auditiv în sine. Cu toate acestea, există o lipsă de evaluări bine realizate ale intervenției folosind metodologia . Majoritatea dovezilor privind eficacitatea adoptă standarde de dovezi mai slabe, cum ar fi demonstrarea faptului că performanța se îmbunătățește după antrenament. Acest lucru nu controlează posibilele influențe ale practicii, maturizării sau efectelor placebo. Cercetări recente au arătat că practica cu sarcini de procesare auditivă de bază (adică antrenamentul auditiv) poate îmbunătăți performanța la măsurile de procesare auditivă și la măsurile de conștientizare fonemică. Schimbările după antrenamentul auditiv au fost, de asemenea, înregistrate la nivel fiziologic. Multe dintre aceste sarcini sunt încorporate în programe de antrenament auditiv bazate pe computer, cum ar fi Earobics și , un software adaptiv disponibil acasă și în clinici din întreaga lume, dar, per total, dovezile privind eficacitatea acestor intervenții computerizate în îmbunătățirea limbajului și a alfabetizării nu sunt impresionante. Un studiu necontrolat la scară mică a raportat rezultate de succes pentru copiii cu TPA care utilizează software de antrenament auditiv.
Istoric Samuel J. Kopetzky a descris pentru prima dată această afecțiune în 1948. PF King a discutat pentru prima dată factorii etiologici din spatele acesteia în 1954. Studiul lui Helmer Rudolph Myklebust din 1954, „Tulburări auditive la copii”,Myklebust, H. (1954). a sugerat că tulburarea de procesare auditivă este separată de dificultățile de învățare a limbajului. Munca sa a stârnit interesul pentru deficitele auditive după leziunile cerebrale dobândite care afectează lobii temporali și a condus la lucrări suplimentare care analizează baza fiziologică a procesării auditive, dar abia la sfârșitul anilor șaptezeci și începutul anilor optzeci au început cercetările aprofundate asupra TPA.
Note
Vezi și
Efectul petrecerii cocktail
Atenția auditivă selectivă Mutism selectiv Tulburare de procesare senzorială
Legături externe Tulburarea de procesare auditivă: O prezentare generală pentru clinician Asociația Americană de Logopedie-Limbaj-Auzire (ASHA)
Categorie:Sindroame Categorie:Fonologie Categorie:Comunicare orală Categorie:Auz Categorie:Boli ale sistemului nervos