Хантавирусный кардиопульмональный синдром (хантавирусный пульмональный синдром) — группа клинически схожих заболеваний, вызываемых различными видами хантавирусов. Впервые заболевание было зарегистрировано в 1993 году в Соединённых Штатах Америки, в регионе Четыре Угла. Передаётся человеку через вдыхание помёта или органических жидкостей грызунов подсемейства Sigmodontinae. Имеются свидетельства передачи заболевания через укусы грызунов, также редко, но встречается передача от человека к человеку.
История
Хантавирусный кардиопульмональный синдром был обнаружен в 1993 году во время вспышки в регионе Четыре угла в юго-западной части США. Заболевание было описано доктором Брюсом Темпестом, после того как в клинике скончался молодой здоровый человек, попавший в больницу с затруднённым дыханием. Врачи пытались спасти его жизнь, купируя симптомы, но юноша скоропостижно скончался. Расследование его смерти показало, что недавно от схожих симптомов умерла его девушка и ещё пять человек в регионе. Центр по контролю и профилактике заболеваний США начал полноценное изучение проблемы и вскоре обнаружил источник заболевания. В первое время его называли «Four Corners disease» (). Однако позже, в связи с протестами коренного населения, которое опасалось негативного влияния на репутацию региона, название было изменено на Sin Nombre virus (в переводе с испанского «безымянный вирус»).
В 1995 году был выявлен вирус Андес. Первые сообщения о передаче вируса Андес от человека к человеку появились во время вспышки в 1996 году в городе Эль-Больсон в Аргентине. С тех пор периодически возникали вспышки, где сообщалось о заражениях от человека к человеку. В 2026 году вирус Андес стал причиной вспышки хантавируса на борту нидерландского круизного лайнера MV Hondius, который отправился 1 апреля из Ушуаи в Аргентине.
Эпидемиология По оценке всемирной организации здравоохранения, на территории США, средняя смертность от заболевания хантавирусным кардиопульмональным синдромом составляет более 50 %.
Заболевание распространено на всей территории Соединённых Штатов. На сегодняшний момент зарегистрировано 13 вирусов, зарегистрированных Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV), вызывающих данное заболевание: НаименованиеТерритория распространенияПереносчикРаспространён на территории Южной Америки, преимущественно в Аргентине, Чили, Боливии и Бразилии. (Oligoryzomys longicaudatus)Распространён на территории южных штатов США. (Sigmodon hispidus), (Peromyscus leucopus), (Reithrodontomys fulvescens) и (Baiomys taylori)Распространён в южной части США, чаще всего, заболевание встречаются в штате Флорида. (Sigmodon hispidus)Распространён на территории Южной Америки, наибольшее количество заражений зарегистрировано в Венесуэле на территории Льянос-Ориноко. (Sigmodon alstoni)Распространён на территории США, самые частые заражения вирусом встречаются на территории штатов Невада и Северная Дакота. (Reithrodontomys megalotis)Распространён на территории Северной Америки, чаще всего встречается в штате Калифорния. (Microtus californicus)Распространён на территории Южной Америки, заражения вирусом чаще всего встречаются на территории Парагвая, Боливии и Бразилии. (Calomys laucha)Распространён в южных штатах США, чаще всего встречается на территории Техаса. (Sigmodon hispidus)Наиболее распространён в северо-западной части Северной Америки. (Peromyscus leucopus)Распространён на большей части территории Северной Америки. (Microtus californicus), красная полёвка и олений хомячокРаспространён на территории Южной Америки, наибольшее число заболеваний встречается в Боливии. (Oligoryzomys microtis)Распространён на территории Латинской Америки, чаще всего встречается в Коста-Рике и Мексике.Распространён на большей части территории Северной АмерикиОлений хомячок
Клинические проявления В среднем инкубационный период после попадания вируса в организм длится 21 день. Для Andes virus период варьируется от 11 до 32 дней, а для вируса Sin nombre virus от 9 до 33.
Заболевание чаще всего проходит в несколько этапов. Первоначально симптомы ничем не отличимы от обычной простуды — повышение температуры тела, лихорадки, респираторных симптомов (кашель, осложнение дыхания), миалгии и общей слабости. Сердечно-лёгочные симптомы проявляются во вторую фазу и отличается резким ухудшением здоровья — простой кашель и осложнённое дыханье перерастают в гипоксемию, шок и сердечную недостаточность. Большинство смертей от хантавирусного кардиопульмонального синдрома происходит именно во время этой фазы, часто — в течение 48 часов после первых признаков ухудшения. Эта фаза характерна повреждением сосудов со внутренним кровотечением, которое приводит к интерстициальному пневмониту, отекам, воспалению тканей, отложениям фибрина и образованию гиалиновых мембран в лёгочной ткани.
См. также Английский пот
Примечания
Категория:Вирусные инфекции Категория:Особо опасные инфекции