Верхнечелюстно́й нерв () — вторая ветвь тройничного нерва, чувствительная. Начинается от тройничного узла (). Выходит из полости черепа через круглое отверстие (). После выхода из круглого отверстия попадает в крылонебную ямку, где делится на следующие ветви: Подглазничный нерв; Узловые ветви; Скуловой нерв.
Подглазничный нерв Подглазничный нерв () — наиболее мощная из всех ветвей верхнечелюстного нерва, которая является как бы его прямым продолжением. Из крыловидно-небной ямки нерв через нижнюю глазничную щель входит в полость глазницы, идет в подглазничной борозде и, пройдя подглазничный канал, выходит через подглазничное отверстие на переднюю поверхность лица в области клыковой ямки и разделяется на ветви:
Нижние ветви век () иннервируют кожу нижнего века и область угла глаза; Наружные и внутренние носовые ветви () многочисленные, иннервируют кожу боковой стенки носа по всей её длине, начиная от внутреннего угла глаза, до окружности отверстия ноздри; Верхние губные ветви () направляются к коже и слизистой оболочке верхней губы, деснам и крыльям носа; Верхние альвеолярные нервы () по пути от подглазничного нерва отдают ветви к зубам верхней челюсти: а) Задние верхние альвеолярные ветви () начинаются 2—3 ветвями от ствола подглазничного нерва ещё до его вхождения в нижнюю глазничную щель, направляются к бугру верхней челюсти и, вступив в одноименные отверстия, проходят по каналам, расположенным в толще кости, к корням трех больших коренных зубов верхней челюсти;
б) Средняя верхняя альвеолярная ветвь () — довольно мощный ствол. Отходит от подглазничного нерва в подглазничной борозде. Направляясь вниз и вперед, нерв ветвится в толще наружной стенки верхнечелюстной пазухи, анастомозирует с верхним задним и передним альвеолярными нервами и подходит к малым коренным зубам верхней челюсти;
в) Передние верхние альвеолярные ветви () самые мощные. Отходят 1—3 ветвями от подглазничного нерва почти перед его выходом через подглазничное отверстие. Эти ветви проходят через передние альвеолярные каналы в толще передней стенки верхнечелюстной пазухи и, направляясь немного вперед и вниз, разветвляются на несколько зубных ветвей и носовую ветвь. Первые подходят к резцам и клыкам верхней челюсти, а вторая принимает участие в иннервации переднего отдела слизистой оболочки дна полости носа.
Верхние альвеолярные нервы соединяются между собой в канальцах альвеолярного отростка верхней челюсти и образуют верхнее зубное сплетение ().
Ветви этого сплетения под названием верхних зубных и верхних десневых ветвей () направляются к зубам и соответствующим участкам десны верхней челюсти.
Узловые ветви Узловые ветви () представлены 2—3 короткими тонкими нервами, которые подходят к крылонебному узлу ().
Часть волокон этих нервов входит в узел; другие соединяются с ветвями, отходящими от крылонебного узла.
Ветви крылонебного узла:
Глазничные ветви (); Медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви (); Глоточная ветвь (); Большой небный нерв (); Малые небные нервы ().
Скуловой нерв Скуловой нерв () отходит от верхнечелюстного нерва в области крыловидно-небной ямки и вместе с подглазничным нервом через нижнюю глазничную щель входит в глазницу, располагаясь на её наружной стенке. По своему ходу скуловой нерв имеет соединительную ветвь со слезным нервом (от глазного нерва), состоящую из волокон, отходящих от крылонебного узла.
В дальнейшем скуловой нерв входит в скулоглазничное отверстие и внутри скуловой кости делится на две ветви:
Скулолицевая ветвь () выходит из одноименного отверстия, заканчиваясь в коже щеки и латерального угла глаза; Скуловисочная ветвь () выходит также из одноименного отверстия и разветвляется в коже виска и латеральной части лба.
Оба нерва концевыми ветвями широко соединяются с лицевым нервом.
Иннервация зубов верхней челюсти Таким образом, зубы верхней челюсти иннервируются следующими нервами: Моляры—задними верхними альвеолярными нервами; Премоляры—средними верхними альвеолярными нервами; Клыки и резцы—передними верхними альвеолярными нервами.
Все эти нервы являются ветвями подглазничного нерва. Подглазничный нерв является ветвью верхнечелюстного, а верхнечелюстной—тройничного.
Примечания
Категория:Черепные нервы