Нёбно-глоточная недостаточность — нарушение нормального физиологического взаимодействия структур нёбно-глоточного кольца.
Классификация По этиологии небно-глоточная недостаточность может быть разделена на три категории: структурная, нейрогенная и функциональнаяПричины небно-глоточной недостаточности . medbe.ru — Новое в медицине.. Наиболее распространенными врожденными анатомическими изменениями, приводящими к нарушению функции небно-глоточной занавески, является расщепление неба и сопровождающие это состояние аномалии.
По данным V.M. Hogan, M.F Schwartz, 1980 г.Ад.А. Мамедов. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. - М.: Детстомиздат, 1998. - 309 с.: НГН в результате врожденного короткого неба; НГН в результате чрезмерно большой глотки при нормальной длине и подвижности мягкого неба; последствия аденотомии или тонзиллэктомии; при подслизистой (скрытой) врождённой расщелине нёба; НГН при парезе неба, приобретенного после различных хирургических вмешательств, или центрального происхождения.
Анатомо-функциональная классификация недостаточности нёбно-глоточного кольца (А.Мамедов, 1996)Ж. А. Блиндер, Ад. А. Мамедов. Небно-глоточная недостаточность и пути ее устранения . Dental Magazine: I тип: за счёт плохой подвижности нёбной занавески; II тип: за счёт плохой подвижности одной из боковых стенок глотки; III тип: за счёт плохой подвижности обеих боковых стенок глотки; IV тип: за счёт плохой подвижности всех структур нёбно-глоточного кольца; V тип: случаи, возникшие после велофарингопластики и фарингопластики;
Клинические проявления Неразборчивость речи, гнусавость, носовая эмиссия (слышимая утечка воздуха из полости рта в полость носа) и компенсаторные механизмы артикуляции (в том числе компенсаторные гримасы на лице).
Диагностика логопедическое обследование и тестирование (выявление гнусавости и носовой эмиссии при произношении специальных слов, требующих полного смыкания нёбно-глоточного кольца). фиброоптическая назофарингоскопияНебно-глоточная недостаточность . Институт врожденных заболеваний челюстно-лицевой области Г.В.Гончакова. Для выявления скрытой подслизистой расщелины проводится пальпация неба по средней линииНебно-глоточная недостаточность . Справочник MSD..
Лечение В зависимости от результатов обследования — логопедическое обучение или хирургическое лечение (реконструкция мягкого нёба или использование тканей глотки для достижения нёбно-глоточного смыкания).
Примечания 6. Современной подход к лечению детей с небно-глоточной недостаточностью в послеоперационном периоде. Вопросы современной педиатрии, 2104. Нелюбина Ольга Валерьевна, Гусев А. А., Мосьпан Т. Я.
Категория:Синдромы по алфавиту Категория:Челюстно-лицевая хирургия Категория:Логопедия Категория:Фониатрия