Мытая кожа (Другие термины как руки/кожа прачки или руки/кожа посудомойки) — это тривиальный термин для обозначения кожи рук и ног человека, которая временно сморщивается и набухает из-за воздействия воды. Это явление может иметь различные причины: длительное пребывание во влажных условиях, передача инфекции при рождении, синдром Костелло или как посмертное изменениеH. Reh: Early postmortem course of washerwoman’s skin of the fingers. In: Z Rechtsmed, Band 92, Nr. 3, 1984, S. 183—188, ..
Причины 30-минутное воздействие воды (например, купание, плавание, работа в воде, длительное накопление тепла и влажности, ношение влагонепроницаемых перчаток, длительное воздействие влажно-щелочных условий) обычно может вызвать появление так называемых «рук прачки». Подошвы, кончики пальцев рук и ног становятся морщинистыми, другие участки кожи почти или совсем не сморщиваются.
Обычное объяснение состоит в том, что эпителиальная кожа, богатая кератином, поглощает воду, что приводит к её расширению. Значительная площадь намокшей кожи приводит к образованию складокDr Karl’s Homework — Skin Wrinkles in Water , 26. Januar 2000.. Обычно первыми сморщиваются подушечки пальцев рук и ног, потому что их кожа имеет более толстый слой кератина, но при этом не имеет волос и сальных желёз, выделяющих кожное сало.
Однако процесс сморщивания можно лишь частично отнести к мацерации рогового слоя в результате пассивного поступления воды в кожу за счёт осмоса. В нём также принимает участие вегетативная нервная регуляция вазоконстрикцииM. Changizi, R. Weber, R. Kotecha, J. Palazzo: Are wet-induced wrinkled fingers primate rain treads? In: Brain Behav. Evol., Band 77, 2011, S. 286—290.. В случае повреждения нерва кисти можно не проводить разработку рук прачки во влажных условияхE. P. V. Wilder-Smith: Water immersion wrinkling: Physiology and use as an indicator of sympathetic function. In: Clin. Auton. Res., Band 14, 2004, S. 125—131., так что более длительное погружение рук также используется в качестве клинического теста в неврологии.
Таким образом, вода, возможно, инициирует образование морщин, снижая концентрацию электролитов в поражённых участках кожи, проходя через их многочисленные потовые протоки. Мембраны нейронов вблизи сосудов также могут быть затронуты, что может вызвать сокращение сосудов и, таким образом, спровоцировать увеличение морщин. Мацерация усиливается после обезжиривания кожи, то есть путём промывания поверхностно-активными веществамиWerner J. Heppt, Claus Bachert: Praktische Allergologie. Ausgabe 2, Georg Thieme Verlag, 2010. ISBN 9783131622426. S. 75.. Если кожа мацерируется чаще или дольше, может развиться токсический контактный дерматит, как при длительном ношении влагонепроницаемых перчатокJörg Kleine-Tebbe, Axel Trautmann: Allergologie in Klinik und Praxis: Allergene — Diagnostik — Therapie. Ausgabe 2, Georg Thieme Verlag, 2013. ISBN 9783131593528. S. 248. или экземе домохозяйкиPeter Fritsch: Dermatologie Venerologie: Grundlagen. Klinik. Atlas. Ausgabe 2, Springer-Verlag, 2013. ISBN 9783662065556. S. 186..
Эволюционное преимущество Эволюционное преимущество кожных складок во влажных условиях является спорным.
Нет независимой регулировки Палеонтолог и биолог-эволюционист Стивен Джей Гулд рассматривал это не столько как эволюционную адаптацию, сколько как сопутствующее явление, и предостерегал от принуждения интерпретировать каждое явление как индивидуально полезноеS. J. Gould, R. C. Lewontin: The spandrels of San Marco and the panglossian paradigm: A critique of the adaptationist programme. (PDF) In: The Royal Society, Proceedings B, Band 205, Nr. 116, September 1979, .. В этом контексте было высказано предположение, что значительные эволюционные изменения в анатомии рук в ходе филогенетической истории человека поддерживают формирование кулака, а формирование «рук прачки» могло оказаться побочным в этом эволюционном процессеMichael H. Morgan, David R. Carrier: Protective buttressing of the human fist and the evolution of hominin hands. (PDF) In: Journal of Experimental Biology, Band 216, 2013, S. 236—244, DOI (falsch angegeben):10.1242/jeb.075713.T. Ryan Gregory: Another just-so story, this time about fists. In: Genomicron, 21. Dezember 2012, betrachtet 9. Juli 2015..
Повышенная сила сцепления Тот факт, что «руки прачки» развиваются только на особых участках кожи (кончики пальцев рук и ног) посредством активной вазоконстрикции, говорит о лежащей в основе эволюционной адаптации. Внешний вид параллельных складок кончиков пальцев рук прачек уподоблялся профилям шин или оврагам на склоне. Исходя из этого, было сделано предположение, что они подходят для лучшего отвода или вытеснения воды, чтобы обеспечить лучшее сцеплениеEd Yong: Pruney fingers grip better. In: Nature 28. Juni 2011, ..
Согласно этой идее, можно было экспериментально показать, что испытуемые с руками прачки могли перемещать мокрые куски мрамора из одного контейнера в другой значительно быстрее, чем те, у кого «рук прачки» не былоK. Kareklas, D. Nettle, T. V. Smulders: Water-induced finger wrinkles improve handling of wet objects. In: Biol. Lett. 2013, ..
Нет преимущества в воде Однако экспериментально доказать эффект улучшенного захвата руками прачки при подборе предметов под водой не удалосьJ. Haseleu, D. Omerbašić, H. Frenzel, M. Gross, G. R. Lewin: Water-induced finger wrinkles do not affect touch acuity or dexterity in handling wet objects. In: PLoS ONE, Band 9, Nr. 1, 2014, e84949, ..
Последствия Если руки или ноги остаются влажными в течение нескольких дней, они могут быть повреждены холодом и сыростью, что приводит к необратимому повреждению тканей из-за грибкового заражения и микробов.
После смерти Кроме того, если руки трупа держать влажными, «руки прачки» разовьются в виде мацерации или в результате инфильтрации водыW. Weber, R. Laufkötter: Stadien postmortaler Waschhautbildung — Ergebnisse systematischer qualitativer und quantitativer experimenteller Untersuchungen. In: Z. Rechtsmed., Band 92, 1984, S. 277—290, ..
Литература Nina Weber: Nasse Haut: Forscher ergründen Zweck der Schrumpel-Finger. In: Spiegel online Wissenschaft, 9. Januar 2013. T. Ryan Gregory: The great wrinkled finger debate. In: Genomicron, 11. Januar 2013. H. Joachim Schlichting: Alles im Griff. In: Spektrum der Wissenschaft, 11/14, November 2014, S. 54-55.
Примечания
Категория:Кисть Категория:Дерматология