Пандеми́я COVID-19 — пандемия из-за распространения коронавируса SARS-CoV-2. Вспышка заболеваемости вирусом впервые была зафиксирована в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. 30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила эту вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, а 11 марта — пандемией. По состоянию на май 2026 года зарегистрировано свыше 779 миллионов случаев заболевания по всему миру; подтверждено более 7,1 млн летальных исходов заболевания, что делает пандемию COVID-19 одной из самых смертоносных в истории.
5 мая 2023 года глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус объявил, что COVID-19 больше не является мировой чрезвычайной угрозой в области здравоохранения, хотя опасность продолжает оставаться серьёзной. Пандемия имеет «тенденцию к снижению», её чрезвычайная фаза завершилась. По состоянию на май 2023 года, пандемия была не окончена.
ВОЗ оценила общее число смертей, прямо или косвенно связанных в 2020 и 2021 годах с пандемией COVID-19 (описываемое как «избыточная смертность»), примерно в 15 миллионов человек. Это в целом согласуется с результатами других исследований.
В основном вирус SARS-CoV-2 передаётся при тесном контакте, чаще всего через небольшие капли, образующиеся при кашле, чихании и разговоре. Капли обычно падают на землю или на поверхности, а не перемещаются по воздуху на большие расстояния. Передача может также происходить через более мелкие капли, которые способны оставаться взвешенными в воздухе в течение более длительных периодов времени. Реже возможно заражение после прикосновения к загрязнённой поверхности, а затем к лицу. Инфицированный наиболее заразен в течение первых трёх дней после появления симптомов, хотя распространение возможно и до появления симптомов, а также через людей, не проявляющих симптомов.
Биологи в лабораторных экспериментах на клетках человека доказали, что ни сам коронавирус SARS-CoV-2, ни его фрагменты, используемые в вакцинах, не вносят изменения в ДНК человека и не встраиваются в его геном. Результаты исследования опубликованы в авторитетном рецензируемом научном журнале Cell Reports.
К распространённым симптомам относятся лихорадка, кашель, утомление, одышка, потеря вкуса и аносмия (потеря обоняния), возможна заложенность ушей. При осложнениях могут возникать острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и пневмония (воспаление лёгких). Инкубационный период, то есть отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов, обычно составляет около 5 дней, но может варьировать от 2 до 14 дней. Поскольку нет никаких противовирусных препаратов для лечения заболевания, первичное лечение производится при помощи симптоматической терапии (устранение отдельных симптомов). С конца 2020 года существует несколько вакцин против COVID-19, ряд стран начал массовую вакцинацию против COVID-19.
В качестве профилактических мер рекомендуются мытьё рук, прикрывать рот и нос локтевым сгибом при кашле или чихании, поддержание дистанции от других людей (социальное дистанцирование), ношение защитной маски в общественных местах, дезинфекция поверхностей, увеличение вентиляции и фильтрации воздуха в помещении, а также мониторинг и самоизоляция для людей, подозревающих, что они инфицированы. Органы власти во всём мире , , контроль риска на рабочем месте и закрытие объектов. Кроме того, многие учреждения работают над повышением потенциала тестирования и отслеживанием контактов инфицированных лиц.
Пандемия COVID-19 стала причиной серьёзных социально-экономических последствий, включая крупнейшую мировую рецессию после Великой депрессии и , затронувшее около 265 млн человек. Она привела к множества спортивных, религиозных, и мероприятий, а широко распространённый дефицит поставок усугубился паническими покупками. . Школы, университеты и колледжи были закрыты либо на общенациональной, либо на местной основе в 172 странах, что затронуло приблизительно 98,5 % мирового населения школьного и студенческого возрастов. Пандемия привела к стремительному развитию во всём мире дистанционных форматов обучения. Дезинформация о вирусе распространилась через социальные сети и средства массовой информации.
Вспышка COVID-19 в Китае и последующее введение карантина на границах с Китаем
В декабре 2019 года в Ухане в Китае в одной из больниц обратили внимание на рост случаев заболевания пневмонией с тяжёлым течением с неясной причиной. Впоследствии, при углублённом изучении, был выявлен новый вирус, как этиологический фактор вызвавший эти заболевания.
Причины возникновения
Многие первые заболевшие имели отношение к рынку Уханя, на котором продаются морепродукты, а также птицы, змеи, летучие мыши и сельскохозяйственные животные. Поскольку в ходе расшифровки генома коронавируса в нём были обнаружены составные части, близкие коронавирусам летучих мышей и панголинов, то предполагалось, по одной из версий, что на пространстве Уханьского рынка морепродуктов произошла встреча летучих мышей и панголинов, создавшая условия для рекомбинации коронавирусов этих животных. Впервые эта версия появилась в заявлении городских властей Уханя 31 декабря 2019 года, на следующий день после того, как за выяснение происхождения нового вируса взялось руководство Уханьского института вирусологии. Согласно муниципальным отчётам, летучие мыши никогда не продавались на местном рынке, а панголины занесены в Красную книгу. Посол КНР в России утверждает, что коронавирус был завезён на рынок неким инфицированным человеком, после чего вспыхнула эпидемия.
30 декабря 2019 года власти Уханя направили в Уханьский институт вирусологии запрос — провести проверку на предмет того, не было ли в УИВ неправильного обращения с экспериментальными материалами. 31 декабря Ши Чжэнли начала проверку своей лаборатории на предмет возможной утечки из неё коронавируса. 6 февраля профессор Ботао Сяо опубликовал статью, в которой высказал версию о возможном происхождении нового коронавируса в УИВ. 7 февраля Ши Чжэнли заявила, что коронавирус не имеет отношения к её лаборатории.
В марте 2021 года ВОЗ по итогам расследования в Китае опубликовала доклад о происхождении коронавируса, в котором наиболее вероятным вариантом была названа его передача человеку от животных. Версия искусственного происхождения там оценивалась как «крайне маловероятная». При этом ВОЗ отмечала, что китайские власти не в полной мере ознакомили международных специалистов с необходимыми документами, которые бы позволили сделать выводы о происхождении вируса.
В июле 2021 года Тедрос Гебрейесус, глава Всемирной организации здравоохранения, заявил, что пока рано исключать версию распространения вируса после утечки из лаборатории в Китае, и призвал Китай к открытому сотрудничеству. Он также сообщил о планах ВОЗ проверить лаборатории в Ухане, однако Китай отверг предложенный ВОЗ план второго этапа расследования происхождения COVID-19.
При этом газета Wall Street Journal в мае 2021 года сообщила, со ссылкой на секретный отчёт разведки США, о том, что ещё в ноябре 2019 года трое сотрудников уханьской вирусологической лаборатории обратились к врачам из-за болезни, симптомы которой напоминали и COVID-19, и обычную ОРВИ.
Эпидемиологические данные по Китаю
Оценки летальности и смертности Для правильной оценки рисков нужны дополнительные исследования для выявления распространённости вируса среди населения в целом, в том числе среди людей без симптомов заболевания. Реальная распространённость COVID-19, спектр его распространения и реальный уровень смертности остаются неизвестными. Зарегистрированные показатели смертности в разных странах очень неоднородны: в Германии сообщается об очень небольшом количестве смертей (CFR 0,35 %) по сравнению с другими европейскими странами с аналогичным населением и системами здравоохранения, что свидетельствует об отсутствии единообразных критериев оценки смертных случаев.
ВОЗ опубликовала данные, согласно которым по состоянию на 30 марта 2020 года количество смертей, делённое на количество диагностированных случаев, составляло 4,7 % (29 957/634 835). К показателям смертности относятся коэффициент летальности (CFR), который отражает процент диагностированных людей, умирающих от заболевания, и коэффициент смертности от инфекции (IFR), который представляет собой процентную долю умерших от общего числа инфицированных (диагностированных и не диагностированных). Эти показатели не привязаны ко времени и рассчитываются после завершения эпидемии. Ряд учёных пытались рассчитать эти цифры для конкретных групп населения. Значения CFR создают преувеличенное впечатление риска от болезни в условиях, когда много случаев заболевания остаются незамеченными. С другой стороны, этот показатель может преуменьшать реальный риск, если не регистрируются случаи смерти от заболевания. Показатель меняется в зависимости от различных факторов, включая охват тестирования. В Китае оценки CFR снизились с 17,3 % (для тех, у кого симптомы начались 1—10 января 2020 года) до 0,7 % (для тех, у кого симптомы появились после 1 февраля 2020 года).
В Китае по состоянию на 5 февраля около 80 % смертей приходилось на лиц старше 60 лет, у 75 % были серьёзные заболевания, включая сердечно-сосудистые и диабет. Время от развития симптомов до смерти составляло от 6 до 41 дня, чаще всего 14 дней.
+ Распределение летальности по возрастным группамХубэй, Китай (по состоянию на 11.02.2020) 0,0 %0,2 %0,2 %0,2 %0,4 %1,3 %3,6 %8,0 %14,8 %0-910-1920-2930-3940-4950-5960-6970-79 ≥ 80 + Распределение летальности по возрастным группам,Италия (по состоянию на 17.03.2020) 0,0 %0,0 %0,0 %0,3 %0,4 %1,0 %3,5 %12,8 %20,2 %0-910-1920-2930-3940-4950-5960-6970-79 ≥ 80
Декабрь 2019 года Первые сообщения о вспышках болезни появились в Китае 31 декабря 2019 года, а первые клинические проявления у заболевших возникли ранее — 8 декабря 2019 года.
Утверждается, что 30 декабря 2019 года офтальмолог Ли Вэньлян первым сообщил о новом вирусе, аналогичном вирусу SARS, в беседе выпускников медицинского факультета Уханьского университета в чате WeChat, после чего был вызван в полицию и строго предупреждён о недопустимости распространения слуховКитайский врач ещё 30 декабря предупредил о коронавирусе — но тогда ему никто не поверил. В итоге он сам заразился и умер // «Медуза», 3.02.2020..
Январь 2020 года 1 января 2020 года рынок в Ухане был закрыт, а людей с клиническими проявлениями инфекции изолировали. Впоследствии был проведён мониторинг более 700 человек, в том числе более 400 медицинских работников, контактировавших с подозрительными случаями заболеваний. При применении диагностического ПЦР-теста подтвердилось наличие коронавирусной инфекции COVID-19 у 41 человека в районе Уханя. Позже сообщалось о супружеской паре, в которой один из супругов на рынке не был, но всё равно заболел, тогда как ещё трое других членов этой же семьи работали на этом рынке. 9 января в Ухане от новой болезни умер 61-летний человек. 16 января власти Китая объявили, что накануне умер ещё один 69-летний мужчина в Ухане, у которого также подтвердилось заболевание.
Первый случай за пределами Китая стал известен 13 января. Это была 61-летняя женщина, которая прилетела из Уханя 8 января в Бангкок (Таиланд). К 18 января количество случаев за пределами Китая увеличилось до трёх случаев (два в Таиланде, один в Японии).
Из того факта, что за пределами Китая были зарегистрированы несколько случаев заболевания, эпидемиологи пришли к выводу, что число людей, инфицированных в Ухане, должно быть значительно больше (на 1—2 порядка), чем официально объявленные 41 случай. По оценкам, высказываемым экспертами-вирусологами, число людей, инфицированных в Ухане, на 17 января составило до 1700 человек.
Тот факт, что несколько сотрудников больницы, которые занимались лечением больных, также заболели, ясно показал, что вирус может передаваться от человека к человеку.