Десквамативная интерстициальная пневмония (ДИП) —довольно редкое заболевание из группы ИИП, которое характеризуется мононуклеарно-клеточной инфильтрацией просвета альвеол.
В первые ДИП было описано в 1965 году.
Эпидемиология Эпидемиология ДИП изучена плохо. Известно, что чаще всего страдают люди среднего возраста 40-48, которые на протяжении длительного времени курили.
Патоморфология Ключевым признаком данного заболевания является содержание большого количества макрофагов в просвете альвеол. Альвеолярные перегородки инфильтрированы лимфоцитами, эозинофилами, иногда мезенхимальными клетками, однако, фиброз либо отсутствует, либо выражен не значительно. Поражена практически вся легочная паренхима.
Клиническая картина Основные клинические симптомы при ДИП:
одышка (в начале заболевания возникает при физической нагрузке, при прогрессировании патологии — в покое); сухой кашель; крепитация; симптом «барабанных палочек»; боли в грудной клетки.
Диагностика Диагноз ДИП ставится на основании клинической картины, эпидемиологических факторах (курение, возраст), лабораторных и инструментальных методах исследования.
Ключевыми инструментальными методами исследования являются:
рентгенологическое исследование грудной клетки - картина "матового стекла"; ФВД - снижение диффузной способности газов в легких; биопсия легких (при сомнительной картине).
Лечение Первым и, наверное, главным шагом является отказ от курения, который приводит к обратному развитию заболевания. Основным медикаментозным лечением являются глюкокортикоиды (преднизолон).
Примечания
Категория:Идиопатические интерстициальные пневмонии