Маскулинизи́рующая лицева́я хирурги́я — комплекс пластических операций, направленных на изменение черт лица пациента в соответствии с типичными мужскими характеристиками. К этим процедурам могут прибегать как цисгендерные мужчины, так и трансгендерные мужчины в рамках гендерно-аффирмативных операций, которые также включают в себя феминизирующую хирургию лица для трансгендерных женщин.
Маскулинизирующая хирургия лица может включать в себя различные операции на костях, такие как увеличение подбородка, увеличение скул, а также увеличение лба, челюсти и кадыка. В маскулинизирующей хирургии лица большинство процедур связаны с «добавлением структур для придания лицу более угловатых черт»Yarbrough E (2018). Transgender Mental Health. American Psychiatric Association Publishing. .
История Трансгендерные мужчины обращаются за процедурами маскулинизирующей хирургии лица с XX векаNg EM (1999). Sexuality in the New Millennium: Proceedings of the 14th World Congress of Sexology, Hong Kong SAR, China, August 23-27, 1999. Compositori . В настоящее время маскулинизирующая хирургия лица менее распространена, чем феминизирующая хирургия лицаColebunders B, D’Arpa S, Weijers S, Lumen N, Hoebeke P, Monstrey S (2016). Female-to-Male Gender Reassignment Surgery. In Ettner R, Monstrey S, Coleman E, Eds. Principles of Transgender Medicine and Surgery. Routledge . Уролог Мириам Хадж-Мусса отмечает, что «трансгендерные мужчины редко прибегают к маскулинизирующей хирургии лица, поскольку терапия тестостероном приводит к росту волос на лице и облегчает им презентацию».
В 2011 году Дуглас Аустерхаут описал доступные процедуры маскулинизирующей хирургии лица, опираясь на работы Поля Тессье. В 2015 году Шейн Моррисон опубликовал обзор всех видов гендерно-аффирмативных операций для трансгендерных мужчин, включая маскулинизирующую хирургию лица. В 2017 году преемник Аустерхаута, Джордан Дешам-Брали, опубликовал отчет о первом случае проведения операции по феминизации лица для трансгендерных мужчин, которая включала в себя маскулинизацию кадыка.
По данным Всемирной профессиональной ассоциации по охране здоровья трансгендерных людей (WPATH), для многих трансгендерных мужчин такие операции считаются необходимым с медицинской точки зрения для лечения гендерной дисфорииWorld Professional Association for Transgender Health. Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender Nonconforming People, Version 7. pg. 58 (2012).. После публикации рекомендаций WPATH в 2017 и 2018 годах вышло несколько обзорных статей и аналитических материалов, посвященных последним достижениям в этой области.
Хирургические процедуры Хирургические процедуры, наиболее часто выполняемые во время маскулинизирующей хирургии лица, часто включают в себя установку лицевых имплантатов и, согласно литературным данным, включают в себя следующееSchechter LS, Safa B, Eds. (2018). Gender Confirmation Surgery. Clinics in Plastic Surgery. Volume 45, Issue 3, Pages 295—446 (July 2018). :
Увеличение лба Цель увеличения лба — создать менее округлый лоб с более выраженным надбровным валиком, типичным для цисгендерных мужчин. Это может быть достигнуто с помощью индивидуального имплантата, трансплантата кости черепа, пересадки жира или материалов, таких как костный цемент, которые формуются перед затвердеванием. Инъекционные филлеры также могут использоваться в качестве амбулаторной процедуры.
Увеличение челюсти Ортогнатическая хирургия впервые была проведена по функциональным причинам в конце XIX века, а косметические процедуры улучшались и совершенствовались на протяжении XX века. При проведении операций по маскулинизации лица целью является создание более крепкой и квадратной челюсти с более острым углом нижней челюсти. Этого можно достичь с помощью трансплантатов гидроксиапатита (костного минерала), которые способствуют росту новой костной ткани, или с помощью индивидуальных имплантатов.
Увеличение подбородка Для изменения внешнего вида челюсти может быть выполнено увеличение подбородка. Это может быть достигнуто с помощью имплантатов подбородка или остеотомии, чтобы сделать кончик подбородка шире и рельефнее.
Увеличение адамова яблока В этой новой процедуре используется имплантат, изготовленный из хряща, взятого из грудной клетки пациента, для увеличения кончика щитовидного хряща, известного как «Адамово яблоко». Впервые такая операция была выполнена в 2017 году.
См. также Трансгендерность
Примечания
Категория:Оперативные вмешательства Категория:Маскулинизирующие операции