Эпидидимальная гипертензия (ЭГ), или «синие яйца», «голубые яички» у мужчин или «синяя вульва» у женщин, — безвредное, но неприятное ощущение в области гениталий при длительном половом возбуждении из-за чрезмерного скопления крови в мошонке с увеличением давления в них. Обычно данное состояние проходит в течение нескольких часов, если только не проходит после оргазма.
У женщин дискомфорт возникает в области и клитора вульвы. У мужчин это явление приводит к неприятному ощущению в яичках. Чаще всего это временное скопление жидкости в яичках или вульве, вызванное длительным сексуальным возбуждением без оргазма.
Термин «эпидидимальная гипертензия» происходит от латинского названия придатка яичка — epididymis. Этот термин также применяется к женщинам, несмотря на отсутствие придатка яичка в женской анатомии. Профессор Кэролайн Пуколл, которая была соавтором первого углубленного исследования по ЭГ, предложила использовать термин «синдром пульсирующей промежности». Считается, что первоначально термин «синие яйца» возник в Соединённых Штатах Америки и впервые появился в 1916 году. Хотя это явление менее известно, его эквивалент у женщин неофициально называют «синей вульвой». Не следует путать с аноргазмией или управлением оргазмом.
Исследования Данное явление чаще всего наблюдается у мужчин, которые испытывают и практикуют задержанную, многократную или подавленную эякуляцию. В науке эпидидимальная гипертензия практически не исследована. Существует мало официальных данных об этом заболевании.
В литературе зафиксирован единичный случай улучшения от поднятия тяжести: Чалетт и Неренберг предположили, что механизм облегчения связан с маневром Вальсальвы — натуживанием с закрытой голосовой щелью, которое резко повышает внутрибрюшное давление. Это, по их мнению, могло механически «выдавить» венозную кровь из переполненных тазовых и мошоночных вен, уменьшив застой. Однако с 2000 года не появилось рандомизированных исследований, которые подтвердили бы безопасность и эффективность этого метода для всех. В ситуации неясной боли в мошонке он потенциально опасен. Сильная боль может быть вызвана не застоем, а, например, начинающимся перекрутом яичка или ущемлением грыжи. Резкое повышение внутрибрюшного давления способно усугубить эти состояния.
Симптомы Представители обоих полов могут испытывать следующие симптомы: тяжесть; дискомфорт; лёгкую боль.
Лечение Прямых РКИ по лечению именно этого состояния нет, но рекомендации строятся на физиологии и принципах купирования тазового венозного полнокровия:
возвышенное положение мошонки и положение лёжа с приподнятым тазом может улучшить венозный отток; холодовые аппликации вызывают сужение сосудов (завернутый в ткань прохладный компресс на область мошонки на 10–15 минут может дать облегчение, но данные только эмпирические); однократный приём НПВП.
См. также Варикоцеле Управление оргазмом
Примечания
Категория:Яички Категория:Урология