Дефекация на открытом воздухе — это практика человека совершать акт дефекации на улице («на открытом воздухе»), а не в туалете. Люди могут выбирать поля, кусты, леса, канавы, улицы, каналы или другие открытые пространства для дефекации. Люди могут делать это либо потому, что у них нет легкодоступного туалета, либо из-за архаичных традиционных культурных практик. Эта практика распространена там, где санитарная инфраструктура и услуги недоступны. Даже если туалеты доступны, всё равно могут потребоваться усилия по изменению поведения, чтобы поощрить использование туалетов.
Дефекация вне помещения может загрязнять окружающую среду, вызывать проблемы со здоровьем и заболевания. Высокий уровень распространённости дефекации на улице связан с высокой детской смертностью, плохим питанием, бедностью и значительным неравенством между богатыми и бедными. Прекращение практики дефекации на открытом воздухе является показателем, используемым для оценки прогресса в достижении Цели устойчивого развития № 6. Крайняя нищета и отсутствие санитарии статистически связаны. Поэтому ликвидация дефекации на открытом воздухе считается важной частью усилий по искоренению нищеты.
В 2022 году 420 миллионов человек (5,25 % населения мира) практиковали дефекацию на открытом воздухе, что является значительным снижением по сравнению с примерно 1,31 миллиарда (21,42 %) в 2000 году, что представляет собой сокращение на 890 миллионов человек или 16,17 % пунктов за 22 года. Из тех, кто совершает акт дефекации на улице, 275 миллионов (65,6 %) жили всего в семи странах. В Индии, например, это число сократилось на 62 % (с 73 % в 2000 году до 11 % в 2022 году), что демонстрирует значительные усилия страны по достижению Целей устойчивого развития к 2030 году. Однако, несмотря на прогресс, в Индии по-прежнему наибольшее количество людей, позволивших себе дефекацию вне помещения, за ней следуют Нигерия, Эфиопия, Нигер, Пакистан и Индонезия.
Обзор В древние времена, когда было больше открытых пространств и меньше перенаселенности, дефекация на улице была распространённой практикой, которая вызывала меньше проблем со здоровьем и гигиеной. С развитием и урбанизацией дефекация вне помещения стала представлять собой серьёзную проблему, в частности, для общественного здравоохранения, а также проблему человеческого достоинства. С ростом населения в небольших городах и посёлках всё больше внимания уделялось гигиене и здоровью. В результате во всём мире возросло внимание к сокращению такой практики.
Причины Причины дефекации на открытом воздухе разнообразны. Она может быть добровольным, полудобровольным или непроизвольным решением. В большинстве случаев причиной является отсутствие доступа к туалету. Однако в некоторых местах даже те, у кого есть туалеты в домах, предпочитают испражняться на открытом воздухе.
Ниже перечислены несколько основных факторов, приводящих к практике открытой дефекации.
Отсутствие туалета Дефекация на открытом воздухе становится частой практикой, когда у людей нет туалетов в их домах или в районах, где они живут. Отсутствие туалетов в местах, удалённых от домов людей, таких как школы или на фермах, также заставляет людей испражняться на открытом воздухе. Другим примером является нехватка общественных туалетов в городах, как из-за нежелания предприятий позволять клиентам пользоваться своими туалетами, так и из-за ограниченных часов работы (например, если в городе нет круглосуточных предприятий, а кому-то нужно воспользоваться туалетом после окончания обычного рабочего дня), что может быть большой проблемой для бездомных.
В некоторых сельских общинах туалеты используются для других целей, например, для хранения предметов домашнего обихода, животных, сельскохозяйственной продукции или в качестве кухни. В таких случаях люди выходят на улицу, чтобы справить нужду.
Неудобный или небезопасный туалет
Иногда у людей есть доступ к туалету, но он может быть сломан или плохого качества — уличные туалеты (в частности, выгребные ямы) обычно не подлежат какой-либо уборке и имеют сильный неприятный запах. Некоторые туалеты плохо освещены, особенно в районах с отсутствием электричества. В других нет дверей или может не быть воды. Людям также не нравятся туалеты с личинками или тараканами, поэтому они выходят испражняться на улицу.
Доступ в некоторые туалеты опасен. Личная безопасность может быть под угрозой из-за отсутствия освещения в ночное время, наличия преступников поблизости или присутствия животных, таких как змеи и собаки. Женщины и дети, у которых нет туалетов в домах, часто боятся пользоваться общими или общественными туалетами, особенно ночью. Доступ к туалетам, которые не находятся в доме, может быть проблемой для людей с ограниченными возможностями, особенно ночью. В некоторых частях мира, например, в Замбии, очень маленьким детям не рекомендуется пользоваться выгребными ямами из-за риска падения в открытое отверстие. В некоторых туалетах нет настоящей двери, но вместо неё висит ткань. В некоторых общинах туалеты расположены в таких местах, где женщины стесняются заходить в них из-за присутствия мужчин.
Если водоснабжения нет, людям, возможно, приходится приносить воду, прежде чем воспользоваться туалетом. Это дополнительная задача, требующая дополнительного времени.
Если слишком много людей одновременно хотят воспользоваться туалетом, некоторые могут выйти на улицу, чтобы справить нужду, вместо того чтобы ждать. В некоторых случаях люди не могут ждать из-за диареи или позывов к рвоте. В случае с выгребными ямами некоторые опасаются, что их туалетные ямы быстро заполнятся, если все члены семьи будут пользоваться ими каждый день, поэтому люди продолжают выходить на улицу, чтобы замедлить наполнение.
Не связанные с туалетной инфраструктурой факторы В некоторых сообществах есть безопасные и доступные туалеты, но люди предпочитают испражняться на открытом воздухе. В некоторых случаях эти туалеты предоставляются правительством или другими организациями, и люди их не любят, не ценят или не знают о преимуществах их использованияIn 2016, Kunwar Bai Yadav, a woman claiming to be 105 years old, said she had never heard about a toilet until that year, and had always gone into the nearby woods to defecate. Only when she learned about them, did she have one built in her community. Source: BBC News (India): «How a 105-year-old ended open defecation in her village» , 1 November 2016. Пожилые люди часто испражняются на открытом воздухе, не решаясь изменить своё поведение и воспользоваться закрытым туалетом.
Некоторые люди предпочитают находиться во время дефекации на природе, а не в замкнутом пространстве. Так происходит в основном в малонаселённых или сельских районах, где люди выходят рано утром на улицу и идут испражняться в поля или кусты. В некоторых случаях может существовать культурное или привычное предпочтение к открытой дефекации. Некоторые считают её социальным занятием, особенно женщины, которые любят выходить из дома. По пути в поля для дефекации на свежем воздухе они могут поговорить с другими женщинами и позаботиться о своих животных.
Открытая дефекация в некоторых регионах является частью жизни и повседневной привычкой людей. Например, опрос, проведённый в 2011 году в сельской местности Восточной Явы (Индонезия), показал, что многие мужчины считают эту практику «нормальной» и имеющей определённые преимущества, такие как социальное взаимодействие и физический комфорт. Многие респонденты в опросе 2015 года заявили, что «открытая дефекация более приятна и желательна, чем использование туалета». В некоторых обществах открытая дефекация является намеренным и широко используемым способом удобрения.
У людей с недержанием кала могут внезапно возникнуть «чрезвычайные ситуации», и у них может не хватить времени, чтобы сходить в туалет, что в таких случаях делает для них дефекацию на открытом воздухе единственным вариантом.
Последствия
Общественное здравоохранение Негативные последствия для общественного здоровья, связанные с дефекацией на открытом воздухе, аналогичны тем, которые описаны при полном отсутствии доступа к санитарии. Дефекация на открытом воздухе, а также отсутствие санитарии и гигиены в целом, являются важной причиной различных заболеваний. Наиболее распространёнными из них являются диарея и кишечные гельминтозы, включая брюшной тиф, холеру, гепатит, полиомиелит, трахому и другие.
Негативные последствия для здоровья от дефекации на открытом воздухе возникают из-за фекального загрязнения окружающей среды. Люди, испражняющиеся на открытом воздухе, постоянно подвергаются воздействию многих видов фекальных бактерий, таких как грамположительный золотистый стафилококк и другие фекальные патогены. Это особенно опасно для маленьких детей, чья иммунная система и мозг ещё не полностью развиты.
Некоторые заболевания объединены под названием «водные заболевания» — они передаются через фекальные патогены в воде. Открытая дефекация может привести к загрязнению воды: дождь смывает фекалии, рассеивающиеся в окружающей среде, в поверхностные воды или незащищённые колодцы.
В 2014 году ВОЗ установила, что открытая дефекация является одной из основных причин смерти от диареи. В 2013 году от диареи ежедневно умирали около 2000 детей в возрасте до пяти лет.
Маленькие дети особенно уязвимы к проглатыванию чужих фекалий, остающихся после дефекации на открытом воздухе, поскольку они ползают по земле, ходят босиком и тянут вещи в рот, не вымыв руки. Также вызывают беспокойство фекалии домашних животных, если дети играют во дворе.
В тех странах, где наиболее распространена открытая дефекация, наблюдается самый высокий уровень смертности среди детей в возрасте до пяти лет, а также высокий уровень недоедания (что приводит к задержке роста у детей), высокий уровень бедности и большое неравенство между богатыми и бедными.
Проведённые в Индии исследования показали, что негативное воздействие на здоровье (особенно на здоровье в раннем возрасте) от дефекации на открытом воздухе становится еще более значительным, когда плотность населения высока: «Один и тот же объём дефекации на открытом воздухе в два раза хуже в месте с высокой средней плотностью населения, например, в Индии, по сравнению с местом с низкой средней плотностью населения, например, в странах Африки к югу от Сахары».
Открытая дефекация наносит большой вред здоровью детей и качеству их жизни, включая психологические проблемы.
Женская безопасность Отсутствие адекватных санитарных условий имеет серьёзные гендерные последствия. Помимо общих проблем, связанных с дефекацией на открытом воздухе, необходимость мочиться на открытом воздухе может представлять собой проблему и для женщин. Отсутствие безопасных, отдельных туалетов делает женщин и девочек уязвимыми к насилию и препятствует их образованию. Женщины подвергаются риску сексуальных домогательств и изнасилований, поскольку ищут уединённые и приватные места для мочеиспускания или дефекации, часто в тёмное время сутокLennon, S. (2011). Fear and anger: Perceptions of risks related to sexual violence against women linked to water and sanitation in Delhi, India — Briefing Note. SHARE (Sanitation and Hygiene Applied Research for Equity) and WaterAid, UKHouse, Sarah, Suzanne Ferron, Marni Sommer and Sue Cavil (2014) Violence, Gender & WASH: A Practitioner’s Toolkit — Making water, sanitation and hygiene safer through improved programming and services . London, UK: WaterAid/SHARE..