Токсическое действие бета-блокаторов возникает в результате приема слишком большого количества препаратов, известных как бета-блокаторы, случайно или намеренно. Это действие часто приводит к замедлению сердечного ритма и снижению артериального давления. Некоторые бета-блокаторы также могут вызывать нерегулярное сердцебиение или низкий уровень сахара в крови. Симптомы обычно проявляются в первые два часа, но при применении некоторых форм препарата они могут начать проявляться только через 20 часов. Человек считается клинически благополучным, если через 6 часов после приема препарата с быстрым высвобождением у него не наблюдается никаких симптомов.
К бета-блокаторам относятся метопролол, бисопролол, карведилол, пропранолол и соталол. Изменения на ЭКГ могут включать удлинение интервала PR и расширение комплекса QRS. Измерение концентрации бета-блокаторов в крови не представляет практической ценности. К другим состояниям, которые могут протекать с похожими симптомами, относятся токсическое действие блокаторов кальциевых каналов, острый коронарный синдром и высокий уровень калия.
Лечение может включать меры по снижению всасывания лекарственного препарата, в том числе: прием активированного угля внутрь, если он назначается вскоре после приема бета-блокатора, или промывание всего кишечника, если принималась формула с пролонгированным высвобождением. Попытки вызвать рвоту не рекомендуются. К лекарственным препаратам для лечения токсических эффектов относятся: внутривенные растворы, бикарбонат натрия, глюкагон, инсулин в высоких дозах, вазопрессоры и липидная эмульсия. Экстракорпоральная мембранная оксигенация и электрическая стимуляция также могут рассматриваться в качестве альтернативы. Некоторые бета-блокаторы могут выводиться из организма с помощью диализа.
Токсическое действие бета-блокаторов встречается относительно редко. Наряду с блокаторами кальциевых каналов и дигоксином, бета-блокаторы имеют один из самых высоких показателей смертности при передозировке. Эти препараты впервые появились на рынке в 1960-х и 1970-х годах.
Примечания
Категория:Статьи, переведённые с MDWiki Категория:Бета-адреноблокаторы Категория:Токсикология