Гипоспади́я — врожденная аномалия анатомического строения пениса человека, при которой отверстие мочеиспускательного канала (меатус) может как находиться на своём нормальном месте («гипоспадия без гипоспадии»), так и быть смещено вниз по вентральной поверхности, вплоть до нахождения вообще не на головке, а снизу на теле члена, на мошонке или в промежности. Сам пенис при этом может быть анатомически недоразвитым, изогнутым, маленьким, тонким или приросшим к мошонке.

В наиболее резко выраженных случаях гипоспадии (редкие сложные патологии) пенис настолько мал, тонок и приращён к мошонке, что возникают затруднения в дифференцировании гипоспадичного пениса с гипертрофированным клитором и возможны ошибки акушеров при определении паспортного пола ребёнка. Проблема определения акушерского пола при резко выраженной гипоспадии осложняется тем, что у мальчиков с гипоспадией нередко к моменту рождения яички ещё не спустились в мошонку либо очень малы и недоразвиты, а сама мошонка может иметь настолько резко выраженную продольную складку, что напоминает большие половые губы.

Гипоспадия сама по себе не является интерсексуальностью, но гипоспадии у мальчиков могут напоминать интерсексуальные состояния или сочетаться с ними (например, наряду с наличием гипоспадичного пениса и поперечно-складчатой мошонки может иметься слепое влагалище и так далее).

Частота гипоспадии составляет от 1:150 до 1:300 новорожденных мальчиков.

Формы В зависимости от расположения меатуса различают следующие формы гипоспадии:

головчатая (меатус на головке полового члена) венечная (меатус на венечной борозде) стволовая (меатус на стволе полового члена) пено-скротальная (меатус в пено-скротальном угле) мошоночная (меатус в области мошонки) промежностная (меатус в области промежности).

Хирургическое лечение Стандарт хирургического лечения гипоспадии:

расположение меатуса на верхушке головки; свободное мочеиспускание широкой струей, направленной вперед и позволяющей мочиться стоя; физиологический внешний вид полового члена; отсутствие искривления и рубцов; сохранение чувствительности; удовлетворение результатами операции самого пациента и родителей.

Средний возраст проведения оперативного лечения от 6 месяцев до 2 лет.

См. также Эписпадия

Примечания

Категория:Аномалии развития репродуктивной системы Категория:Андрологические заболевания Категория:Интерсекс-вариации Категория:Мужское бесплодие Категория:Пенис