Эргометри́н (от — спорынья и — матка), также эргобазин, эргоновин, — психоактивное вещество семейства лизергамидов, является одним из алкалоидов спорыньи.
Свойства Белый кристаллический порошок без запаха; мало растворим в воде и спирте. Эргометрин является одним из главных алкалоидов спорыньи. Сильнее и быстрее, чем другие алкалоиды, действует на мускулатуру матки, повышая её тонус и увеличивая частоту сокращений.
Показания к применению Маточное кровотечение: после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные (кесарево сечение, миома матки), постабортные (в том числе кровянистые выделения). Замедленная инволюция матки в послеродовом периоде.
Дозировка П/к, в/м, в/в или непосредственно в стенку тела матки (после кесарева сечения) или в шейку матки (после прерывания беременности) — 200—500 мкг. Внутрь, по 200—400 мкг 2—3 раза в сутки. Максимальная доза для однократного приема внутрь — 1 мг; максимальная суточная доза внутрь — 2 мг парентерально — 0,5 мг максимальная суточная доза парентерально — 1 мг; Парентеральное введение можно чередовать с приемом внутрь.
Противопоказания Категорически Гиперчувствительность, эклампсия и преэклампсия, окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов, тяжелый синдром Рейно, беременность, роды (I—II периоды), период лактации C осторожностью Роды (III период), ранний послеродовой период (опасность повышения АД), сердечно-сосудистые заболевания (в том числе артериальная гипертензия, ИБС, стеноз митрального клапана, веноатриальный шунт, положительный тест с эрготамином (в том числе в анамнезе при диагностике коронароспазма), изменения на ЭКГ: изменения сегмента S-T во время физической нагрузки или болей в грудной клетке, увеличение продолжительности интервала Q-T на фоне болей в грудной клетке, в покое или при физической нагрузке), почечная/печеночная недостаточность, гипокальциемия (может снижаться стимулирующий эффект на миометрий), сепсис (может повышаться чувствительность к эффектам эрготамина).
Побочные действия Брадикардия, коронарный вазоспазм.
При в/в введении тошнота, рвота, гипертонус матки. Редко: аллергические реакции (в том числе анафилактический шок), диарея, заложенность носа, повышенная потливость, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, шум в ушах, повышение АД, абдоминальная или эпигастральная боль, периферический вазоспазм (дозозависимый эффект); одышка. При длительном применении — симптомы эрготизма.
Особые указания Введение препарата следует производить только в условиях специализированного стационара, при строгом врачебном контроле АД, ЧСС, сократительной активности матки.
Правовой статус Эргометрин (эргоновин) в концентрации 10 % или более входит в Список IV «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» как один из прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (Таблица I прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются особые меры контроля).
Примечания
Литература
Овчинников Ю. А. — Биоорганическая химия с.769 Кнунянц И. Л. (гл. ред.) — Химический энциклопедический словарь с.713 Каррер П. — Курс органической химии с.1123, 1124
Категория:Прекурсоры, оборот которых ограничен в РФ (Список IV)