DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) — медицинский отраслевой стандарт создания, хранения, передачи и визуализации цифровых медицинских изображений и документов обследованных пациентов.
DICOM Standard
DICOM опирается на ISO-стандарт OSI, поддерживается основными производителями медицинского оборудования и медицинского программного обеспечения.
Стандарт DICOM разработан Национальной ассоциацией производителей электронного оборудования (National Electrical Manufacturers Association). В рамках стандарта охватываются функции создания, хранения, передачи и печати отдельных кадров изображения, серий кадров, информации о пациенте, исследовании, оборудовании, учреждениях, медицинском персонале, производящем обследование и тому подобной информации.
Стандартом DICOM определено два информационных уровня: файловый уровень — (DICOM-файл) — объектный файл с теговой организацией для представления кадра изображения (или серии кадров) и сопровождающей или управляющей информации (в виде DICOM-тегов); сетевой (коммуникационный) — (сетевой DICOM-протокол) — для передачи DICOM-файлов и управляющих DICOM-команд по сетям с поддержкой TCP/IP.
DICOM-файл
DICOM-файл — объектно-ориентированный файл с теговой организацией, информационная модель стандарта DICOM для DICOM-файла четырёхступенчатая: пациент () → исследование () → серия () → изображение (кадр или серия кадров, ).
Файловый уровень стандарта DICOM 3.0 редакции 2008 года описывает: атрибуты и демографические данные пациента; модель и фирму производителя аппарата, на котором проводилось обследование; атрибуты медицинского учреждения, где было проведено обследование; атрибуты персонала, проводившего обследование пациента; вид обследования и время его проведения; условия и параметры проведения исследования пациента; параметры изображения или серии изображений, записанных в DICOM-файле; уникальные ключи идентификации () групп данных, описанных в DICOM-файле. изображение, серию или набор серий, полученных при обследовании пациента. представление, в первую очередь, PDF-документов в DICOM-файле. представление DICOM-записи на оптические носители, включая DVD-формат. DICOM-протокол для передачи и приёма по TCP/IP.
Модальности медицинских изображений в стандарте DICOM 3.0 Хранение изображений, полученных с помощью диагностического оборудования, осуществляется в стандарте DICOM 3.0.
Типы (модальности) поддерживаемых стандартом DICOM медицинских изображений представлены ниже:
EPS — Электрофизиология сердца (Cardiac Electrophysiology); CR — Компьютерная рентгенография (Computed Radiography); CT — Компьютерная томография (Computed Tomography); DX — Цифровая рентгенография (Digital Radiography); ECG — Электрокардиография (Electrocardiography); ES — Эндоскопия (Endoscopy); XC — Наружная фотография (External-camera Photography); GM — Микроскопия общего назначения (General Microscopy); HD — Кривые кровотока (Hemodynamic Waveform); IO — Рентгенография ротовой полости (Intra-oral Radiography); IVUS — Внутрисосудистый ультразвук (Intravascular Ultrasound); MR — Магнитно-резонансная томография (Magnetic Resonance); MG — Маммография (Mammography); MS — Микроскопия (Microscopy); NM — Ядерная медицина (Nuclear Medicine); OP — Офтальмологическая фотография (Ophthalmic Photography); PX — Панорамная рентгенография (Panoramic X-Ray); PT — Позитронно-эмиссионная томография (Positron emission tomography); RF — Рентгенофлюороскопия (Radiofluoroscopy); RG — Рентгенография (Radiographic imaging); SM — Слайд-микроскопия (Slide Microscopy); US — Ультразвуковая диагностика (Ultrasound); XA — Рентгеновская ангиография (X-Ray Angiography); BI — Биомагнитные изображения (Biomagnetic imaging); CD — Цветовое доплеровское картирование (Color flow Doppler); DD — Двойное доплеровское картирование (Duplex Doppler); DG — Диафанография (Diaphanography); LS — Поверхностное лазерное сканирование (Laser surface scan); ST — Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (Single-photon emission computed tomography (SPECT)); TG — Термография (Thermography); HC — Твердая копия (Hard Copy); AU — Аудиозаписи (Audio); SR — Документ структурированного отчёта (SR Document); SMR — Стереометрическое взаимодействие (Stereometric Relationship); OT — Другое (Other).
Secondary Capture (SC) не является модальностью в рамках стандарта. SC относится к методам получения изображений, к примеру: оцифровка аналогового видеосигнала с помощью плат и устройств захвата изображений (обычно ставятся между компьютером диагностического устройства и его монитором); оцифровка изображений, экспонированных на повторно используемые аналоговые носители (в специальных устройствах, поставляемых в составе PACS-систем); сканирование рентгеновских плёнок на специализированных и офисных сканерах; захват содержания экрана монитора; сканирование бумажных документов, например распечаток электрокардиограмм; съём изображений с устройств, порождающих изображения без привязки к определённой модальности, например: видеопетля трехмерной реконструкции или субтракционной ангиографии.
Сетевой DICOM-протокол
Сетевой DICOM-протокол использует TCP/IP для передачи медицинской информации от медицинского оборудования в PACS и для связи между PACS. Протокол трёхуровневый — нижний, сразу над TCP — DUL (); над ним — сервисы: DIMSE () и ACSE (); и выше — . Над ними расположено приложение ().
Стандарт DICOM позволяет производить интеграцию медицинского оборудования разных производителей, включая DICOM-сканеры, DICOM-серверы, автоматизированные рабочие места и DICOM-принтеры в единую радиологическую или медицинскую информационную систему.
Стандарт DICOM включает в себя ряд сетевых (основных) сервисов: (сервис хранения) — запоминание (сохранение) изображений и другой информации; (сервис запросов) — запрос и получение списка пациентов или исследований с другого DICOM-устройства. (сервис сохранения на медиа) — сохранение данных на носителях информации для обмена данными. () — реализует роль сервера в DICOM-сети. () — реализует роль клиента в DICOM-сети. («рабочий список исследований») — список требуемых для пациентов исследований, который может быть получен запросом пользователя к RIS-системе. (сервис печати) — DICOM-печать, на специализированных DICOM-принтерах (плёночных высокого разрешения или полноцветных), работающих по DICOM-протоколу.
Стандарт DICOM включает в себя основные сетевые команды, каждая из которых осуществляет как запрос () — в основном отправляет «клиент» (SCU), так и отклик () — в основном отвечает «сервер» (SCP): Echo — проверяет наличие DICOM-соединения между двумя DICOM-устройствами; Find — осуществляет поиск DICOM-элементов или DICOM-файлов пациентов на выбранном DICOM-устройстве; Get — считывает DICOM-элементы пациентов с выбранного DICOM-устройства; Set — устанавливает DICOM-элементы на выбранном DICOM-устройстве; Store — сохраняет DICOM-элементы или DICOM-файлы на выбранном DICOM-устройстве; Move — копирует (переносит) DICOM-элементы или DICOM-файлы пациентов с одного DICOM-устройства на другое.
См. также PACS
Примечания
Ссылки DICOM 3.0 Standard — Официальный сайт организации, разрабатывающей стандарт DICOM.
Категория:Медицинская визуализация Категория:Протоколы прикладного уровня Категория:Медицинская информатика Категория:Форматы файлов в биоинформатике