Пу́рпура () — медицинский симптом, характерный для патологии одного или нескольких звеньев гемостаза.
Проявления пурпуры
Под пурпурой понимают мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки. Единичные кровоизлияния могут быть точечными (петехии), реже полосовидными (вибекс), мелко- (экхимозы) или крупнопятнистыми (кровоподтёки). Обычно наблюдается в виде множественных петехий и экхимозов диаметром до 1 см.
Этиология
Это неспецифический симптом, проявляющийся при ряде заболеваний, однако имеющий в своей основе общие механизмы развития.
В общем случае причиной возникновения пурпуры является формирование склонности к кровотечениям (геморрагического диатеза) вследствие таких патологических процессов как:
Патология тромбоцитарного звена гемостаза (повреждения или дефицит тромбоцитов): первичная тромбоцитопеническая пурпура; вторичная тромбоцитопеническая пурпура; токсико-аллергические нарушения гемокоагуляции (например, лекарственные или инфекционные); застой крови; патология со стороны коагуляционного звена гемостаза: синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. патология сосудистой стенки (васкулит, например, геморрагический васкулит — пурпура Шенлейна-Геноха. Чаще пурпура наблюдается на нижних конечностях. Вследствие катаболизма гемоглобина со временем сыпь претерпевает закономерные изменения. Сначала цвет элементов красный или бордовый, далее окраска сменяется на фиолетовую, коричневую, переходит через зелёный и затем к 7—10-му дню — к жёлтому цвету билирубина .
В отличие от эритемы, геморрагические пятна не исчезают при надавливании на них.
См. также Гемосидерин Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Геморрагический васкулит Синдром Мошковица Пурпур
Примечания
Литература
Категория:Заболевания крови