Пётр Алекса́ндрович Ге́рцен (, Флоренция, Королевство Италия — 2 января 1947, Москва, СССР) — советский , организатор здравоохранения, один из основоположников онкологии в СССР, доктор медицины (Швейцария, 1897; Российская империя, 1909), профессор (1917).

Заведующий кафедрой оперативной хирургии 1-го Московского государственного университета (1919—1921), кафедрой общей хирургии 1-го Московского государственного университета (1921—1934), кафедрой госпитальной хирургии 1-го Московского медицинского института (1934—1947), директор Института для лечения опухолей (1922—1934), член-корреспондент Академии наук СССР (1939), заслуженный деятель науки РСФСР (1934), почётный член Французской академии хирургии, член Международного общества хирургов, член Высшей аттестационной комиссии, председатель правлений Всероссийского и Всесоюзного обществ хирургов (1926—1928, 1935—1936), председатель XXI-го (1929) и XXIV-го (1938) Всесоюзных съездов хирургов.

Сын известного швейцарского физиолога Александра Александровича Герцена и внук выдающегося русского публициста, писателя и философа Александра Ивановича Герцена.

В 1947 году после смерти П. А. Герцена его имя было присвоено Московскому научно-исследовательскому онкологическому институту.

Биография

Происхождение и образование

Пётр Александрович Герцен родился года во Флоренции, Королевство Италия, в семье известного швейцарского физиолога русского происхождения Александра Александровича Герцена и дочери крестьянина, итальянки Терезины (Торезе) Феличе (Thérèse Félici, 1851—1927). Кроме Петра в семье было ещё 9 детей: три девочки и шесть мальчиков. Пётр Александрович Герцен приходился внуком выдающемуся русскому публицисту, писателю и философу Александру Ивановичу Герцену. В 1896 году Пётр Александрович окончил медицинский факультет Лозаннского университета, где слушал лекции знаменитых профессоров Кауфмана, Генриха Штиллинга, Рота, Бумма, после чего в течение одного года работал сверхштатным ассистентом в клинике знаменитого швейцарского хирурга Цезаря Ру, одновременно занимаясь научной работой в физиологической лаборатории своего отца в Лозаннском университете. Уже через год после окончания университета Герцен успешно защитил в Лозанне диссертацию на степень доктора медицины на тему «Les causes de mort après la double vagotomie dans leur rapport avec les conditions de survie» («О причинах смерти после двусторонней ваготомии в их связи с условиями выживания»), которая была основана на большом экспериментальном материале и получила хорошие отзывы в специальной литературе.

После переезда в Российскую империю В 1897 году, отклонив предложение Цезаря Ру о месте ассистента в штате клиники, Герцен переехал в Россию, как завещал его дед, и, быстро изучив русский язык (которого он не знал), поступил вольнослушателем на V курс медицинского факультета Московского университета. В декабре 1898 года П. А. Герцен получил российский диплом лекаря с отличием, сдав государственные экзамены за весь университетский курс. В этом же году Пётр Александрович начал работать врачом-экстерном в Старо-Екатерининской больнице под руководством знаменитого московского хирурга и опытного педагога И. Д. Сарычева, ученика Н. В. Склифосовского. В этой клинике он проработал сначала врачом-экстерном (до 1900 года), а затем ординатором хирургического отделения (до 1920 года) в течение 22 лет (с перерывами на службу в армии в качестве военного хирурга) и здесь приобрёл свой огромный практический опыт и хирургическое мастерство. В это же время вместе с Герценом в Старо-Екатерининской больнице учились и работали такие талантливые хирурги как В. Н. Розанов и В. М. Минц. В 1904—1905 годы во время русско-японской войны, будучи военным хирургом в составе отряда города Москвы, 14 месяцев находился на маньчжурском фронте. В 1909 году Герцен защитил вторую докторскую диссертацию «Экспериментальное исследование о действии на почки веществ, возникающих в крови при иммунизации животных почечной тканью или при повреждении одной почки», а в 1910 году его избрали приват-доцентом факультетской хирургической клиники Московского университета, руководимой профессором И. К. Спижарным. В годы Первой мировой войны — хирург в действующей армии.

После Октябрьской революции После Октябрьской революции супруга Петра Александровича с тремя их детьми уехала в Италию, но он не последовал за ними. В 1919 году П. А. Герцен был избран на должность заведующего кафедрой оперативной хирургии 1-го Московского государственного университета, которая оказалась вакантной после ухода профессора Ф. А. Рейна, где переработал программу по оперативной хирургии, положив в её основу физиологическое обоснование применяемых хирургических методов лечения; а с 1920 года начал одновременно читать курс лекций по оперативной хирургии и во 2-м Московском государственном университете, занимая в период с 1920 по 1922 год должность заведующего и этой кафедрой. В годы Гражданской войны П. А. Герцен состоял консультантом 151-го военного госпиталя (1920—1921). В 1921 году Пётр Александрович избирается заведующим кафедрой общей хирургии 1-го Московского государственного университета, которая в 1922 году была переведена на базу Института для лечения опухолей (в настоящее время — Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена). С этого момента Пётр Александрович возглавлял и кафедру, и институт, оставаясь его директором до 1934 года. Несмотря на занимаемую высокую должность, Герцен ежедневно лично консультировал значительное количество амбулаторных пациентов в поликлинике института, выполнял много сложных оперативных вмешательств, проводил подробные клинические обходы; он мог целыми часами работать за микроскопом, изучать картины крови у больных с системными заболеваниями кроветворных органов. В 1926 году Герцена впервые избирают председателем Хирургического общества Москвы, а в 1929 году — председателем XXI съезда российских хирургов. После кончины профессора А. В. Мартынова в 1934 году Герцен стал заведующим кафедрой госпитальной хирургии 1-го Московского медицинского института (в настоящее время — Первый московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова), которой руководил до конца жизни. В 1934 году ему присвоено почётное звание заслуженного деятеля науки РСФСР, а 29 января 1939 года он был избран в члены-корреспонденты Академии наук СССР по Отделению математических и естественных наук, специальность — «Хирургия».

В годы Великой Отечественной войны П. А. Герцен всё время оставался в Москве, оперируя и леча раненых, награждён медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.».

П. А. Герцен умер 2 января 1947 года в Москве после тяжёлой болезни. Похоронен на Новодевичьем кладбище, участок № 4.

Вклад в российскую медицину Пётр Александрович Герцен написал около 100 научных работ, в их числе 5 монографий. Среди них особое значение имеют работы «К вопросу о технике холецистэнтеростомии» (1903), «Хирургическое лечение травматических аневризм» (1911), «Введение в клинику хирургических форм рака» (1930), «Рак молочной железы» (1930), «О кровотечениях» (1940). Герценом было предложено 16 оригинальных способов и модификаций хирургических операций, в их числе операция по формированию искусственного предгрудинного пищевода из тонкой кишки (1907), холецистэктомия, внутрибрюшинная фиксация прямой кишки при её выпадении, операции при бедренных грыжах, по поводу передних мозговых грыж, закрытия свищей околоушной слюнной железы и другие. Хирург широкого диапазона, Герцен внёс весомый вклад в изучение и разработку проблем хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости, кровеносных сосудов, а также онкологических, урологических и кардиохирургических проблем. Он получил широкую известность после публикации своих работ «Переломы черепа у детей», «О нагноениях при брюшном тифе», «О шве сердца при его ранении».

В абдоминальную хирургию На II-м съезде российских хирургов в 1901 году он доложил о своей модификации холецистоэнтероанастомоза: после пересечения тощей кишки её дистальный конец соединял с желчным пузырём, а проксимальный конец вшивал в бок тощей кишки ниже анастомоза, что предотвращало развитие восходящего холангита.

В 1913 году П. А. Герцен впервые произвёл оменторенопексию — хирургическую операцию, заключающуюся в окутывании нижнего полюса почки сальником и подшивании его к капсуле почки. Эта операция применяется при асците, обусловленном портальной гипертензией.

П. А. Герцен в своём споре со сторонником гастроэнтеростомии при лечении язвенной болезни желудка В. В. Успенским доказывал преимущество резекции желудка.

Клиника госпитальной хирургии 1-го Московского медицинского института, возглавляемая П. А. Герценом, эффективно разрабатывала вопросы хирургического лечения заболеваний желчных протоков. На 5-й областной конференции хирургов Московской области (1934), докладывая о хирургии желчных протоков, Герцен настаивал на ранней холецистэктомии как операции выбора, отказавшись от выполнения холецистостомии, сторонником которой долгое время до этого он был. В своей статье «Хирургия желчных путей» он подробно разбирает патологию желчного пузыря и желчных протоков, обстоятельно останавливается на различных видах оперативных вмешательств, а также подчёркивает необходимость ранней холецистэктомии до развития тяжёлых осложнений. П. А. Герцен дополнил классификацию С. П. Фёдорова (в частности деления хронических рецидивирующих холециститов на неосложнённые и осложнённые) дискинетическими формами, предложил термин «исходные формы холециститов» вместо диагнозов «водянка желчного пузыря» и «склерозирующий холецистит».

Неоднократные выступления П. А. Герцена на хирургических съездах различного уровня были посвящены вопросам хирургического лечения заболеваний селезёнки. В 1924 году на XVI-м съезде российских хирургов он выступил с докладом «О хирургическом лечении некоторых форм спленомегалий», подобное сообщение он сделал в 1925 году на XXXIV-м съезде французских хирургов, в 1926 году на XVIII-м съезде российских хирургов («О заболеваниях селезёнки в связи с показаниями к спленэктомии и отдалённых её результатах»). В этих выступлениях он указывал на гемолизирующую роль селезёнки и её способность аккумулировать «кровяные яды». При многих заболеваниях селезёнки, тяжесть которых определяется дисфункцией или гиперфункцией этого органа, облегчить состояние пациента можно её удалением. Он первым в Советском Союзе выполнил спленэктомию при геморрагическом диатезе.

В конце 1930-х годов Герцен пишет обширную статью к вопросу о хроническом аппендиците и о псевдоаппендиците, в которой указывает на трудность постановки диагноза хронического аппендицита, обусловленную тем, что на практике хирурги зачастую сталкиваются не с воспалением собственно червеобразного отростка, а с воспалительными изменениями слепой кишки (тифлитом, тифлоколитом) и спастическими состояниями восходящей ободочной кишки, баугиниевой заслонки. Герцен высказывает мнение, что по мере должного изучения этих заболеваний, симулирующих аппендицит, термин псевдоаппендициты должен исчезнуть из употребления врачами. Он также обращает внимание на то, что поражение червеобразного отростка нередко бывает вторичным, а первичной проблемой являются изменения в слепой кишке (её атония, расширение, большая подвижность) с вовлечением в патологический процесс симпатической нервной системы, и предостерегает хирургов от узкого и одностороннего толкования хронических болей в правой подвздошной области как симптомокомплекса хронического аппендицита.

В торакальную хирургию