Тест тромбодинамики — глобальный тест свертывающей системы крови. С одинаково высокой чувствительностью позволяет выявлять нарушения системы свертывания крови — как гипо-, так и гиперкоагуляцию. Подходит для ранней диагностики склонности к тромбообразованию. Метод разработан в лаборатории физической биохимии ГНЦ РАМН под руководством доктора биологических наук Фазли Атауллаханова.
Методика
Тест тромбодинамики предназначен для исследования in vitro пространственно-временной динамики свертывания крови, инициированной локализованным активатором свертывания в условиях, близких к условиям свертывания крови in vivo. Тест тромбодинамики учитывает пространственную неоднородность процессов, происходящих при свертывании крови.
Тест производится без перемешивания в тонком слое плазмы. Для его проведения образцы плазмы крови помещаются в каналы прозрачной измерительной кюветы, которая находится в водяном термостате. Затем в кювету вводится пластина, покрытая тканевым фактором свёртывания крови. Таким образом, активатор моделирует повреждённую стенку сосуда. Как только плазма крови соприкасается с активатором, стартует процесс свертывания: от локализованного на торце вставки тканевого фактора в объём плазмы начинает расти фибриновый сгусток, в точности как на повреждённой стенке сосуда in vivo. Процесс возникновения и роста фибринового сгустка регистрируется цифровой видеокамерой в рассеянном свете.
Полученная серия кадров дает детальную информацию о динамике свертывания крови во времени и пространстве. На основе этих данных рассчитываются численные параметры пространственно-временной динамики роста фибринового сгустка: время задержки роста сгустка, скорость роста сгустка, наличие спонтанного тромбообразования (вдали от активатора).
Такая экспериментальная модель хорошо себя зарекомендовала в исследовательской работе и продемонстрировала хорошую чувствительность к различным нарушениям системы свертывания.
Достоинства метода Как метод диагностики гемостаза учитывает пространственно-неоднородные процессы, происходящие при свертывании крови. Демонстрирует высокую чувствительность к различным нарушениям системы свертывания. Позволяет выявить склонность к гиперкоагуляционным состояниям на ранней стадии, когда другие методы ещё недостаточно чувствительны.
Область применения Хирургия (послеоперационный период); Травматология (при обширных травмах, ожоговой болезни); Онкология (при хирургическом и/или химиотерапевтическом лечении); Мониторинг антикоагулянтной терапии; Мониторинг заместительной терапии; Диагностика дефицита факторов свертывания (массивная кровопотеря, гемофилия А и В, передозировка антикоагулянтов); Присутствие инородной поверхности внутри сосудистого русла (искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы и центральные венозные катетеры); Скрининг здорового населения для выявления склонности к тромбозам.
См. также Коагулологические исследования Тромбоэластография Тест генерации тромбина Активированное частичное тромбопластиновое время Протромбиновое время
Литература
Категория:Гематология Категория:Кровь Категория:Исследование крови Категория:Математика в медицине