Тюба́ж (от — введение трубки, зонда, интубация) — лечебное мероприятие с целью опорожнения желчного пузыря, осуществляется при помощи дуоденального зонда либо путём приёма желчегонных средств с одновременным прогреванием области печени (так называемый «слепой» или беззондовый тюбаж). Второй вариант известен как «тюбаж по Г. С. Демьянову».
Эта процедура применяется при дискинезии желчевыводящих путей, при хроническом холецистите, не связанном с желчнокаменной болезнью, при гепатите с явлениями застоя желчи, хроническом панкреатите, дуодените, а также в реабилитационном периоде после перенесённого описторхоза. Желчегонные средства и прогревание могут применяться также в сочетании с дуоденальным зондированием в диагностических целях.
Противопоказания Противопоказаниями для проведения тюбажа служат острые заболевания, каменный холецистит, обострение хронического процесса (холецистита, панкреатита, гепатита, эрозивного дуоденита, язвенной болезни); зондовый тюбаж противопоказан также при органических заболеваниях носоглотки (носовой части глотки), пищевода, тяжёлых формах ишемической и гипертонической болезни, портальных циррозах печени.
Процедура Проведение процедуры беззондового тюбажа происходит следующим образом: с вечера предыдущего дня нужно принять но-шпу (или аналог). Больного укладывают на кровать или кушетку на правый бок с полусогнутыми коленями (чтобы ногой давить на живот), дают пить в течение получаса одно из желчегонных средств: 2 стакана отвара шиповника / 1 стакан 25% р-ра сульфата магния / 1—2 стакана минеральной воды, подогретой до 40—45 °C, и др. Для усиления желчевыделения на область правого подреберья кладут грелку. Процедура длится 1,5—2 часа.
Примечания
Категория:Лечение Категория:Диагностические методы в гастроэнтерологии