Addisonova choroba (iné názvy: Addisonov syndróm, primárna nedostatočnosť nadobličiek, chronická nedostatočnosť nadobličiek, hypokorticizmus) je vzácne endokrinné ochorenie, ktoré bolo prvýkrát popísané britským lekárom Thomasom Addisonom. Odhaduje sa, že postihuje zhruba 4 ľudí zo 100 000. Choroba prepukne, ak nadobličky nedokážu produkovať dostatočné množstvo hormónu kortizolu a aldosterónu.

Addisonovou chorobou označujeme primárnu adrenálnu insuficienciu (nedostatočnosť nadobličiek), pri ktorej zlyháva samotná nadoblička. Sekundárna adrenálna insuficiencia vzniká, ak hypofýza neprodukuje dostatočné množstvo adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý stimuluje kôru nadobličiek.

Klasifikácia E27: Iné choroby nadobličiek E27.1: Primárna adrenokortikálna nedostatočnosť E27.2: Addisonovská kríza

Príznaky slabosť, únava, zlá tolerancia stresu zvýšená pigmentácia, najmä v ústnej dutine (tzv. grafitové škvrny), na tvári, kožných ryhách (predovšetkým dlane) a okolí prsných bradaviek nechutenstvo, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, hnačky psychické poruchy ako depresia, poruchy pamäti, nepokoj, nespavosť chýbanie menštruácie znížený krvný tlak dehydratácia, chudnutie a kolapsové stavy (pri nedostatku aldosterónu)

Príčiny Najčastejšou príčinou je deštrukcia tkaniva nadobličiek spôsobená autoimunitným procesom (až 80% prípadov) a zápalom (najmä TBC, 20%); vzácne metastázami, AIDS a krvácaním do nadobličiek. Genetická predispozícia HLA DR3.

Laboratórne nálezy Pri vyšetrení krvi sa zistí zvýšená hladina ACTH (adrenokortikotropný hormón), ktorého produkciu stimuluje znížená hladina kortizolu, aldosterónu aj katecholamínov. Ďalej je znížená hladina glukózy a sodíka a zvýšená hladina draslíka.

Liečba Náhrada hormónov nadobličky - podáva sa hydrokortizón, prípadne aj mineralokortikoidy. Niekedy treba liečbu doplniť zvýšeným prívodom NaCl a tekutín.

Referencie

Pozri aj Addisonovská kríza

Iné projekty

Kategória:Choroby žliaz s vnútornou sekréciou Kategória:Choroby nadobličiek

Kategória:A18 Tuberkulóza iných orgánov Kategória:E27 Iné choroby nadobličiek Kategória:Eponymické termíny v medicíne