Humani citomegalovirus (-{HCMV}-, humani herpesvirus-5, HHV-5) spada u rod citomegalovirusa iz porodice -{Herpesviridae}-. Genom čini dvolančana DNK sa terminalnim ponavljajućim sekvencama. Omotač je troslojan. Replikuje se u jedru, ćeliju napušta lizom ili egzocitozom.
Put prenošenja Izvor zaraze mogu biti krv, semena tečnost, vaginalni iscedak, urin, pljuvačka i suze, a za prenos je neophodan bliski telesni kontakt.
Patološki (medicinski) značaj Infekcija kod odraslih Vreme inkubacije nije sasvim poznato, a simptomi infekcije su nekarakteristični: povišena telesna temperatura uz otok limfnih čvorova. Veoma retko se javljaju hepatitis ili miokarditis. Virus se izlučuje potom kratko vreme pljuvačkom, i vrlo često duže vreme genitalnim iscetkom, odnosno urinom. Lečenje je simptomatsko, jer ne postoje specifični lekovi za ove virusne infekcije, a zbog blage kliničke slike, infekcija može da prođe i neprepoznata. Infekcija CMV-om deluje imunosupresivno (raste broj T supresorskih limfocita, oslabljene funkcije limfocita).
Kongenitalna infekcija Kod CMV infekcije u trudnoći dolazi u oko 40% do intrauterine transmisije virusa. Virus izaziva oštećenja fetusa osobito u prvom i drugom, ali i u trećem trimestru. Računa se da do oštećenja fetusa dolazi u oko 5 - 15% slučajeva. Kod 5% inficiranih fetusa dolazi do razvitka kongenitalnog CMV sindroma, a kod 5 - 10% su ovi simptomi slabije izraženi. Kod 85 - 90% inficiranih fetusa nema nikakvih simptoma. Kod kongenitalnog CMV sindroma u 90% se razvijaju kasne posledice infekcije.
Simptomi kongenitalnog CMV sindroma su: hepatosplenomegalija (uvećane jetra i slezina), trombocitopenija (smanjen broj trombocita), hiperbilirubinemija, hemolitička anemija, mikrocefalija, horioretinitis, encefalitis, atipična limfocitoza.
Perinatalna infekcija Perinatalna infekcija se stiče prolaskom kroz zaraženi porođajni kanal trudnica koje su zaražene CMV -om pre trudnoće.
Infekcija kod imunokompromitovanih osoba Infekcija kod obolelih od AIDS-a karakteriše se perzistentnom temperaturom, hepatitisom A, poremećajem leukocita i trombocita i zapaljenjem pluća koja nekada može biti i fatalna.
Nakon primarne infekcije virus perzistira doživotno najverovatnije u limfocitima. Pod određenim uslovima infekcija se može reaktivirati.
Dijagnoza Izoluje se iz brisa usne duplje, urina, pljuvačke, cervikalnog brisa, uretralnog brisa, amnionske tečnosti, likvora. Dokazuje se imunoflorescencijom, PCR-om, -{ELISA}- testom.
Lečenje Nema specifičnih lekova za ovaj virus, tako da je terapija simptomatska i zavisi od prisutnih simptoma. Veoma je bitna ishrana, uzimanje vitamina i jačanje imuniteta.
Reference
Literatura
Spoljašnje veze Citomegalovirusna infekcija
-{Cytomegalovirus (CMV) US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). May 22, 2009}- -{Cytomegalovirus (CMV) Clinical DNA Information Resource (CDIR) }- -{National Institute of Standards and Technology (NIST)}-
Категорија:Вирусне болести Категорија:Херпес вируси