Гигантопапиларно запаљење вежњаче ока () је хронично, прогресивно обострано запаљење вежњаче које настаје као реакција на присуство страног материјала који је у дуготрајном контакту са вежњачом. Претпоставља се да је узроковано алергијском реакцијом на беланчевине накупљене на површини контактних сочива, очних протеза или крајевима конаца - сутура који вире из вежњаче након одређених хируршких захвата на оку.
Етиопатогенеза Највећи значај у етиологији болести има алергијска реакција на беланчевине,Trocme S. D., Kephart G. M., Allansmith M. R., Bourne W. M. and Gleich G. J. . накупљене на вежњачи након примене: Контактних социва,Tagliaferri A, Love TE, Szczotka-Flynn LB. Risk factors for contact lens-induced papillary conjunctivitis associated with silicone hydrogel contact lens wear. . очних протеза цианоакрилатног ткивног лепка,Skotnitsky CC, Naduvilath TJ, Sweeney DF, Sankaridurg PR. Two presentations of contact lens-induced papillary conjunctivitis (CLPC) in hydrogel lens wear: local and general. . шавовова после хируршких интервенција на оку.. Мембранске епителне ћелије (I ћелије) играју кључну улогу у патогенези болести због њиховог везивања и транслокације антигена и патогена.Kraehenbuhl J. P. and Neutra M. R. .
Патолошке промене локализоване су на вежњачи горњег капка, који постаје хиперемичан и задебљан, са израженом гиганто-папиларном хипертрофијом (са папилама већим од 1 mm). 500px|мини|центар|Мембранске епителне ћелије (I ћелије) играју кључну улогу у патогенези болести
Клиничка слика Пацијенти са гигантопапиларним запаљењем вежњаче жале се на благу иритацију ока, оскудну мукозну секрецију и умерени сврабеж, што им свеукупно, отежава ношење контактних сочива и протеза.Chang S. W. and Chang C. J. Henriquez A. S. and Allansmith M. R. Irkec M. T., Orhan M. and Erdener U. .
Пунктиформна епителијалне кератопатија и Трантасове мрље најчешће су промене на рожњачи које се јављају током овог запаљења вежњаче.. Astley R. A., Kennedy R. C. and Chodosh J. (2003): Structural and cellular architecture of conjunctival lymphoid follicles in the baboon (Papio anubis). Exp. Eye Res., 76, 685–694.
Дијагноза Дијагноза се поставља се на основу валидних анамнестичких података и доброг познавања клиничке слике болести.
Бојење врхова папила флуоресцеинском бојом поуздан је знак активности обољења.Merindano M. D., Canals M., Saona C., Potau J. and Costa J. .
Терапија мини|У склопу терапије обавезна је замена контактних сочив, скраћење периода ношења и/или прекид ношења контактних сочива. Која ће се врста терапије применити, зависи од тежине и стадијума болести и подразумева: Замену контактних сочива, Скраћење периода ношења сочива, Прекид ношења контактних сочива Локалну примену кортикостероида (прве 2 недеље болести).. Примену стабилизатора мембране мастоцита до дефинитивног излечења..
Референце
Литература
Zhong X, Liu H, Pu A, Xia X, Zhou X. M cells are involved in pathogenesis of human contact lens-associated giant papillary conjunctivitis. . Full Text.
. Diao H, She Z, Cao D, Wang Z, Lin Z. Comparison of tacrolimus, fluorometholone, and saline in mild-to-moderate contact lens-induced papillary conjunctivitis. . Kymionis GD, Goldman D, Ide T, Yoo SH. Tacrolimus ointment 0.03% in the eye for treatment of giant papillary conjunctivitis. .
Porazinski AD, Donshik PC. Giant papillary conjunctivitis in frequent replacement contact lens wearers: a retrospective study. .
Категорија:Очне болести Категорија:Алергологија