Retrorektalna ili presakralna epidermoidna cista ili repna cista je vrsta razvojne ciste koja nastaje iz post-natalnih primitivnih ostataka creva u presakralnom prostoru, koji se nalazi ispred sedalne kosti, a iza rektuma, pa je poznat i kao retrorektalni prostor. Ova regija, koja sadrži ušće embrionalnog zadnjeg creva, neuroektoderm i koštanu karlicu, sastoji se od više različitih tipova tkiva koja tokom razvoja mogu dovesti do pojave presakralnih ili retrorektalnih lezija.. Etiologija 250px|мини|Dermoidna cista Epidermoidna cista presakralnog prostora je jako retka benigna kongenitalna lezija ili tumor ektodermalnog porekla, koji nastaje iz primitivne embrionalni klica i ćelija njenih slojeva, odnosno ostataka koji prate razvoj i nestanak neurenteričnog kanala i stalnog creva. Najčešće se javlja kod žena, a retko kod muškaraca.
Histološki ona ima tanki zid obložen pločasto slojevitim epitelom, koji okružuje mešavinu deskvamiranog materijala, holesterola, keratina i vode.
Klasifikacija ovih cisti se zasniva na histopatološkim karakteristikama, a ciste su prema tome definisane kao: epidermoidne, dermoidne ili enteričke ciste.
Klinička slika Klinička slika ovih lezija je obično asimptomatska ili su prisutne nejasni karlični simptomima, što može uzrokovati odlaganje precizne dijagnoze i pravovremeno lečenja. Nastaju komplikacije poput infekcije, krvarenja i maligne degeneracije i zahtevaju hitnu intervenciju. Dijagnoza Anamneza, detaljni fizički pregled i odgovarajuće radiografsko snimanje pružaju informacije za postavljanje dijagnoze i izradu plana hirurške intervencije kao terapije izbora.
Retrorektalne lezije kod žena mogu oponašati ginekološku patologiju, a postoji i veliki rizik od maligne transformacije ove ciste.Boscà A, Pous S, Artés MJ, Gómez F, Granero Castro P, García-Granero E: Tumours of the retrorectal space: management and outcome of a heterogeneous group of diseases. . Patohistologija epidermoidne ciste
Terapija Kompletna hirurška resekcija ostaje kamen temeljac lečenja. U dosadašnjoj literaturi opisano je desetak ili više operativnih pristupa kako bi operacija bila što jednostavnija. Jedino se transrektalni put koristi izuzetno retko i nedovoljno je opisan.Lin C, Jin K, Lan H, Teng L, Lin J, Chen W: Surgical management of retrorectal tumors: a retrospective study of a 9-year experience in a single institution. .Rosa G, Lolli P, Vergine M, El-Dalati G, Malleo G: Surgical excision of developmental retrorectal cysts: results with long-term follow-up from a single institution. . Vidi još Cista (medicina)
Reference
Literatura
Категорија:Конгенитални поремећаји Категорија:Цисте меких ткива