Хромогранин А (акроним ХрА) или паратироидни секреторни протеин I (име гена CHGA) је је члан породице неуроендокриних секреторних протеина гранина. Састављен је од 439 аминокиселина, а налази се у секреторним везикулама неурона и ендокриних ћелија као што су секреторне грануле бета ћелија острваца у панкреасу. Код људи, протеин хромогранина А је кодиран геном CHGA. Припада породици гранина која укључује хромогранин Б, хромогранин Ц и секретогранин II.
Лабораторија Хромогранин А у лабораторији се може или мерити у серуму или детектовати имунохистохемијом у узорку ткива. Нормални налази Хромогранин А (тест крви): ≤225 нг/мЛ.Pagana KD, Pagana TJ, Pagana TN. Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference. 14th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019. 807. Међутим, референтни распони за серумски хромогранин А у многоме варира у зависности од лабораторијских техника које се користе за његово мерење. У том смислу када се ХрА у серуму користи за праење одређених болести треба га мерити у истој лабораторији користећи исту технику, пошто тест још увек није стандардизован. Epub 2009 Aug 10. .
Интерпретација резултата мини|Микрофотографија параганглиома обојеног имунобојом хромогранином А. Велики број неуроендокриних тумора је позитиван на хромогранин А.
Гастро-ентеро-панкреасни неуроендокрини тумори који су позитивни на хромогранин А су:Qiao XW, Qiu L, Chen YJ, Meng CT, Sun Z, Bai CM, et al. Chromogranin A is a reliable serum diagnostic biomarker for pancreatic neuroendocrine tumors but not for insulinomas. BMC Endocr Disord. 2014 Aug 7. 14:64. [Medline]. [Full Text]. Карциноидни тумор Гастрином Инсулином Глукагоном ВИПом Соматостатином Тумори штитне жлезде/паратироидне жлезде који су позитивни на хромогранин А су следећи: Медуларни рак штитне жлезде Тумори паратироидне жлезде Тумори нервног система који су позитивни на хромогранин А су следећи: Ганглионеуром Ганглионеуробластом Неуробластом Медулобластом Тумори надбубрежног система који су позитивни на хромогранин А укључују: Феохромоцитом
Тумори плућа укључују: Карцином малих ћелија плућа
Повишење серумског ХрА корелира са величином, екстензијом и хистопатологијом неуроендокриних тумора; обично је већи код великих, метастатских и добро диференцираних тумора. Високи нивои се углавном откривају у следећим стањима: Карциноидни тумор Феохромоцитом Медуларни рак штитне жлезде Рак малих ћелија плућа (понекад)
ЦгА такође може бити повишен код аденокарцинома простате.
Серумски хромогранин А може бити повишен и у другим ситуацијама и стањима, укључујући хроничну употребу инхибитора протонске пумпе, затајење бубрега, отказивање јетре, срчану инсуфицијенцију, реуматоидни артритис, инфламаторну болест црева и хипертензију.
Позадина Опис Хромогранин А (ХрА) је секреторни протеин, састављен од 439 аминокиселина, који се налази у великим везикулама са густим језгром неуроендокриних ћелија. Припада породици гранина која укључује хромогранин Б, хромогранин Ц и секретогранин II. Хромогранин А садржи више места цепања, која пролазе кроз ткивно-специфичан протеолитички процес, што доводи до производње многих биолошки активних пептида укључујући вазостатин I, вазостатин II, панкреастатин, катестатин, парастатин и серпинин..Loh YP, Cheng Y, Mahata SK, Corti A, Tota B. Chromogranin A and Derived Peptides in Health and Disease. J Mol Neurosci. 2012 Mar 3..
ХрА се заједно складишти са ткивно специфичним пептидним хормоном или неуропептидом и има аутокрини и паракрини ефекат на секреторну активност неуроендокриних ћелија. Кумулативни докази сугеришу да су пептиди изведени из ХрА укључени у широк спектар активности, као што је:
регулација крвног притиска (катестатин), метаболизам глукозе (панкреастатин, катестатин), неуропротекција (серпинин) и ангиогенеза тумора (вазостатин I, вазостатин II).
Индикације/Примена Хромогранин А се може користити, заједно са другим модалитетима тестирања, као дијагностички алат, али се саветује опрез јер је повишен у многим другим условима. Међутим, хромогранин А може имати одређени прогностички значај.
Серумски ХрА се може користити за праћење прогресије неуроендокриног тумора након хируршке интервенције као и медицинске терапије, са јединим изузетком аналози соматостатина који инхибирају секрецију тумора, а не узрокују смањење тумора.
Референце
Литература
Спољашње везе Chromogranin A antibody stains via Google Image
Категорија:Протеини