Хематометра (старогрчки αἷμα, haima - крв“ и μητρα, metra, - матерница) медицинско је стање које се карактерише задржавање или накупљање крви у материци (обично током менструације код жена). Ако је поред материце испуњена крвљу и родница (вагина), ово стање се назива хематометроколпос. Код животиња се за ово стање најчешће користи термин хемометра...Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, Halvorson LM, Bradshaw KD, Cunningham FG, Calver LE. Williams Gynecology 2nd ed. New York City: McGraw-Hill Companies, Inc.; 2012...Kaur G, Jain S, Sharma A, Vaid NB. .
У физиолошком стању менструална крв нормално тече кроз родницу у спољашњу средину једном месечно. У случају неперфорираног девичњака, малформације (атрезије) роднице или грлића материце или неких других патоанатомских опструкција, крв не отиче већ се накупља у материци и родници.
Клиничку слику карактерише појава бола и осећај тежине у карлици. Може се дијагностиковати физичким прегледом и ултразвуком, а третман је обично хируршки којим се ствара анатомски пролаз за нормално отицање менструалне крви.
Етиологија Хематометра је задржавање крви у шупљини материце узроковано опструкцијом менструалног тока на нивоу материце, грлића материце или роднице. Код старијих жена, опструкција је обично стечена и јавља се на нивоу грлића материце.. Код младих жена, хематометра може бити последица урођених аномалија као што је неперфориран девичњак или непроходан Милеров канал.. Повезан је и са Робинов синдромом, диделфисом материце или дуплирањем вагине и/или материце.
Клиничка слика Клиничка слика хематометра се обично манифестује следечим знацима и симптомима:
циклични, грчевити бол у средњој линији карлице или у доњем делу трбуха.
учестало мокрење и/или задржавање мокраће.
Жене у пременопаузи са хематометром често доживљавају абнормално вагинално крварење, укључујући дисменореју (бол током менструације) или аменореју (недостатак менструације), док је код жена у постменопаузи већа вероватноћа да ће поремечај бити асимптоматске..
Због накупљања крви у материци, код болеснице се може јавити низак крвни притисак или вазовагални одговор.
Дијагноза Када се палпира, материца је обично чврста и увећана. Ово проширење не само да може бити опипљиво већ чак и видљиво као тумор у доњем делу трбуха. Треба узети у обзир и ретку могућност хематометра код свих жена које имају акутни бол у стомаку, посебно када је бол повезан са секундарном аменорејом.
Како је могућ повратни ток крви у у јајовод може се дијагностиковати и хематосалпинкс.
Коначна дијагноза се обично поставља неинвазивним модалитетима имиџинга који је користан за испитивање оклузија гениталног тракта,. попут трансвагиналне сонографије. која је важна у процени хематометра јер омогућава јасну визуализацију ендометријалне шупљине..
Диференцијална дијагноза Диференцијално дијагностички долазе у обзир друге (крвареће) масе у доњем делу стомака,
Терапија Лечење се састоји од хируршке трансекције химена или опструктивне мембране роднице.
Референце
Спољашње везе
Haematometrium - www.radiopaedia.org
Категорија:Незапаљенске болести женских гениталија