Бромизам је синдром састављен из скупа симптома који су резултат продуженог узимања бромида (нпр. карбромала или литијум бромида).

Епидемиологија Бромизам који је у прошлости веома чест био је одговоран за отприлике 5 до 10% психијатријских хоспитализација. Године 1928, један од пет рецепата у Сједињеним Америчким Државама био је прописан за лекове који садрже бром.Hans Bangen: Geschichte der medikamentösen Therapie der Schizophrenie. Berlin 1992, , .Текст индекса

Примене активних састојака у лековима који садрже бромид, напуштена је почев од средине 1980-их, што је резултовало смањењем тровања па се и клиничка слика бромизма све више заборавља.

Етиологија Високи нивои бромида хронично оштећују мембрану неурона, што прогресивно нарушава неуронски пренос и доводи до токсичности, познате као бромизам. Бромид има полуживот елиминације од 9 до 12 дана, што може довести до његове прекомерне акумулације у телу. Дозе од 0,5 до 1 грама бромида дневно могу довести до бромиза.

Историјски гледано, терапијска доза бромида која је око 3 до 5 грама бромида, објашњава зашто је хронична токсичност (бромизам) некада била тако честа. Иако се код бромизма јављају значајни, а понекад и озбиљни поремећаји неуролошких, психијатријских, дерматолошких и гастроинтестиналних функција, смрт код бромизма је јако ретка.

Бромизам је узрокован неуротоксичним ефектом бромида на мозак, који резултује поспаношћу, психозом, нападима и делиријумом. Бромизам је такође узрокован прекомерном конзумацијом газираних пића која садржи бромирано биљно уље, што доводи до главобоље, умора, атаксије, губитка памћења и потенцијално немогућности ходања (као што је примећено у једном случају).

Клиничка слика мини|Кожни еритем изазван бромизмом након узимања 250 мг LiBr 5 узастопних дана. Како високе дозе бромида ометају мембране неурона, оне изазивају сомноленцију, психозу и нападе.

Неуролошки и психијатријски симптоми су променљиви. Могу се јавити хиперексцитабилност , иритација, атаксија, тремор , вртоглавица, халуцинације, психозе, слабост, ступор и кома.

Поред неуролошки и психијатријски симптоми могу се јавити гастроинтестинални симптоми као што су повраћање и губитак апетита и кожни симптоми као што су „бромне акне “, апсцеси и еритем. Band 1). Springer-Verlag. ,

Дијагноза Дијагноза се поставља откривањем високог нивоа бромида у крви или мокраћи. Поред тога, поремећени су и нивои електролита, глукозе и креатинина.

Рендген абдомена може бити од помоћи због радионепропусности брома.

Терапија Не постоје познати специфични антидоти за тровање бромидом мада давање хлорида може помоћи телу да брже елиминише бром из тела. Код тежих облика може се применити и дијализа.

Фуросемид може помоћи пацијентима са бубрежним компликацијама или тешким бромизмом.

Референце

Спољашње везе

Категорија:Болести нервног система Категорија:Токсични ефекти елемената у исхрани