Фетална виброакустична стимулација (ФВАС) или тест феталне акустичне стимулације (ФАСТ), је примена вибрационог звучног стимулуса на абдомен труднице како би се изазвало убрзање феталног срчаног ритма (ФСР). Присуство убрзања ФСР поуздано предвиђа одсуство феталне метаболичке ацидемије. Виброакустична стимулација се обично користи током феталног нестресног теста (ФНТ).
Метода ФВАС је једноставна, неинвазивна техника код које се уређај поставља на мајчин трбуг, изнад главе фетуса, како би се звук емитовао на унапред одређеном нивоу током неколико секунди. Претпоставља се да емитовање звука резултује рефлексом трзања код фетуса које накнадно убрзава срчану фреквенцију фетуса или пролазну тахикардију након ФВАС, и тоако потврђује уверавање у добро стање фетуса. Ова техника је предложена као алат за процену доброг стања фетуса у присуству неуверљивог кардиотокографског (КТГ) записа током прве и друге фазе порођаја.
Супротстављени ставови Тренутно не постоје рандомизована контролисана испитивања која се баве безбедношћу и ефикасношћу ФВАС који се користи за процену добробити фетуса током порођаја у присуству незадовољавајућег кардиотокографског записа. Иако је ФВАС предложен као једноставан, неинвазиван алат за процену добробити фетуса, нема довољно доказа из рандомизованих испитивања на којима би се заснивале препоруке за употребу ФВАС у процени добробити фетуса током порођаја у присуству незадовољавајућег кардиотокографског записа.
Кокрејнова база података систематских прегледа је 2013. године закључила да нема довољно доказа из рандомизованих испитивања који би подржали употребу ФВАС за процену добробити фетуса током порођаја.
Међутим, на основу повезаних података из Кокрејновог прегледа закључује се да је његова употреба у постанаталном тестирању смањила учесталост нереактивне кардиотокографије и укупно време тестирања.
Тестирање пренаталног навикавања на виброакустички стимулус може играти улогу у процени перформанси феталног централног нервног система и стога може бити предиктор за каснији развој након рођења. Ова могућност је додатно поткрепљена уколико дефицити у волумену и функцији централног нервног система ограничавају одговор на ФВАС код аненцефаличног фетуса. Употреба ФВАС у комбинацији са абнормалним биофизичким профилом или код трудноћа високог ризика може пружити уверавање у добробит фетуса.
Неки истраживачи су изразили забринутост у вези са безбедношћу стреса изазваног ФВАС, као што је пролазак мокраће, успоравање срчаног ритма плода или потенцијално оштећење кохлее услед повећаних интраутериних нивоа звука. Ризик од оштећења слуха разматран је из више углова, укључујући његову невероватност с обзиром на промене нивоа децибела у материци од стимулуса, дугорочно праћење одојчади изложених ФВАС антенатално, без доказа о реакцијама изазваним слушним нервом и можданим стаблом у узрасту од два дана, или оштећења слуха или неуролошког оштећења у узрасту од 18 месеци и три године. или четири године. У даљој студији испитано је 28 фетуса жена са оштећеним слухом, оних које су претходно имале бебу са оштећењем слуха и три фетуса са конгениталном рубеолом. Негативан одговор на ФВАС је тачно предвидео три фетуса која су касније идентификована као фетуси са оштећеним слухом, док су фетуси са нормалним одговором на ФВАС имали нормалан слух када су тестирани и након рођења и са три године.
Референце
Категорија:Тестови током трудноће