Ураження блискавкою виникають, коли в людину влучає блискавка. Механізм ураження включає електричну травму, термічні опіки та механічні травми. За оцінками, травми від блискавки отримують 240000 людей на рік, з цих випадків приблизно ⅒ смертельні.

Патофізіологія Хоча розряд триває дуже коротко, струм має надзвичайно високу напругу — близько 30 мільйонів вольт. Струм блискавки не є ні постійним, ні змінним у класичному розумінні — її найкраще описувати як односпрямований масивний імпульс електронів.

Удари блискавки поділяються на чотири категорії: прямі удари, бічний сплеск, контактні травми та струм заземлення:

прямий удар: блискавка безпосередньо влучає в людину (лише близько 5 % усіх випадків ураження блискавкою); бічний сплеск: блискавка перестрибує з місця первинного удару на людину, яка перебуває поруч; контактна травма: травма, яка виникає, коли людина торкається предмета на шляху удару блискавки; струм заземлення: блискавка вдаряє поблизу, і струм проходить через землю до людини.

Травма при ударі блискавки може виникнути внаслідок цих електричних механізмів, а також внаслідок вторинної тупої травми в результаті удару.

Ознаки та симптоми

Початкові симптоми можуть включати асистолію серця, яка часто минає досить швидко, та , яка зазвичай є більш тривалою. Інші симптоми можуть включати опіки та . Одразу після удару дуже часто спостерігається втрата свідомості.

Опіки від блискавки характеризуються унікальним малюнком на шкірі. Ці деревоподібні ураження нагадують перо або папороть і називаються «фігури Ліхтенберга». Вони утворюються внаслідок розриву капілярів під шкірою через електричний розряд і зазвичай з'являються протягом кількох годин, зникаючи за кілька днів. Найчастіше вони локалізуються на верхній частині тіла. Завдяки дуже короткому часу удару пошкодження часто обмежується зовнішнім шаром шкіри.

Інтенсивне тепло може не тільки обпалити тканини, але і викликати пошкодження легенів, а грудна клітка може постраждати від механічної сили повітря, що різко розширюється при нагріванні.

Також може виникнути транзиторний параліч, відомий як «кераунопараліч». Його ознаками є відсутність пульсу, блідість або ціаноз шкіри, втрата рухової та сенсорної чутливості кінцівок. Зазвичай він минає протягом кількох годин.

Крім того, вибухова ударна хвиля (грім) на дуже близькій відстані може призвести до контузії та пошкодження слуху. Додаткові травми можуть бути спричинені об'єктами, що відлетіли внаслідок удару (наприклад, фрагменти дерева).

Близько 75% мають подальші проблеми зі здоров'ям, такі як катаракта (яка може розвинутися пізніше, іноді більш ніж через рік після благополучного одужання) та втрата слуху через . Також у довгостроковій перспективі можуть спостерігатися неврологічні порушення: дефіцит пам'яті, розлади настрою та хронічна втомаNOAA Lightning Safety Facts. Ті, хто вижив, часто потребують тривалої реабілітації через можливу інвалідність.

Приблизно 10% ударів блискавки є смертельними. У летальних випадках смерть зазвичай настає через порушення серцевого ритму або дихальну недостатність.

Перша допомога

Найбільш критичними при ураженні блискавки є зупинка серця і дихання, що вимагає негайної серцево-легеневої реанімації. Не рідкість, коли людина без свідомості помирає від задухи. Тим, у кого є пульс, але відсутнє дихання, рекомендована штучна вентиляція легень (наприклад, «рот у рот»)Dayton, L (1993). "Science: Secrets of a bolt from the blue", New Scientist, 18 December 1993..

Надання допомоги відразу після удару безпечне: всупереч поширеній думці, тіло постраждалої людини не зберігатиме електричний заряд від блискавки.

Запобігання

Профілактика ураження блискавкою включає уникнення перебування на відкритому повітрі під час грози та пошук укриття в повністю закритій споруді (наприклад, у будинку або закритому металевому автомобілі).

Якщо перебування на вулиці неминуче, рекомендується триматися подалі від металевих предметів, водойм, високих споруд та відкритих ділянок. Небезпечно ховатися під поодинокими деревами або скелями. У великих групах людей рекомендується розійтися на відстань один від одного, щоб уникнути групового ураження.

Ознаками близького удару є тріск, відчуття статичної електрики на волоссі чи шкірі, запах озону або поява блакитного сяйва. При загрозі удару рекомендують стиснути ноги разом, щоб забезпечити лише одну точку контакту з землею. За можливості — прийняти «позу блискавки»: присісти, закрити вуха руками, звести ступні разом.

У приміщенні не рекомендується використовувати пристрої, підключені до електричних розеток, та контактувати з водою.

Примітки