Рак ши́йки ма́тки () — злоякісне новоутворення, що виникає в області шийки матки. Рак — одне з найбільш поширених онкологічних захворювань: посідає четверте місце в структурі смертності серед онкологічних хворих після раку шлунка, раку органів дихання та раку шкіри. Гістологічно розрізняють два його основні різновиди: аденокарциному та плоскоклітинний рак.

Епідеміологія

Щороку у світі рак шийки матки виявляють більше ніж у 600 тисяч жінок. В Україні хворобу щорічно виявляють у 7500 жінок, з яких 2500 помирають (серед них 500 працездатного віку).

Найбільше хвороба поширена на Ямайці — 58,9 % на 100 тисяч жінок, у Німеччині — 43,1-45,2 %, а найнижча — в Ізраїлі (6,4 %).

Смертність від раку шийки матки: Німеччина — 10,6 %, Данія — 10,5 %, Польща — 9,3 %, Іспанія — 8,0 %, Японія — 2,4 %, Італія — 1,5 %, Ізраїль — 0,8 %.

Причини 99% випадків раку шийки матки пов'язані із вірусом папілом людини (ВПЛ, HPV).Cervical cancer // WHO.int. ВПЛ передається при незахищеному сексі (зокрема, оральному).

Віруси папіломи людини типів 16 і 18 відповідають за приблизно 70% випадків раку шийки матки у світі.

Основні причини запущеності випадків

Пізнє звернення за медичною допомогою Прихований перебіг захворювання Помилки в діагнозах Відсутність професійних оглядів впродовж 2-х та більше років Тривале обстеження

Симптоми

Впродовж розвитку захворювання можуть з'являтися наступні симптомиРак шийки матки:

патологічні вагінальні кровотечі кровотечі між менструаціями кровотеча після статевого акту, спринцювання, гінекологічного огляду кровотеча після менопаузи посилення вагінальних кровотеч тазовий біль біль під час вагінального сексу

Діагностика

Основна діагностика — цитологічне дослідження мазка шийки матки.

Інші методи діагностики: Визначення HPV за допомогою полімеразної ланцюгової реакції в реальному часі Кольпоскопія Біопсія Ендоцервікальний кюретаж Конізація

Лікування

Лікування хворих раком шийки матки розвивається в трьох основних напрямках:

Поєднана променева терапія Суміщене лікування (променева терапія і хірургічне лікування або променева терапія і хіміотерапія) Лише хірургічне лікування

Профілактика Вакцинація проти вірусу папіломи людини проводиться жінкам віком до 27 років, до початку статевого життя. Обов'язкова вакцинація дівчат віком від 12 до 16 років затверджена в понад 80 країнах світу. Доцільність вакцинації жінок інших вікових груп досліджується. Використання презервативів — бар'єрного засобу контрацепції, відмова від паління, помірне фізичне навантаження, регулярний огляд у лікаря.

Див. також

Жіноче здоров'я Здоровий спосіб життя

Примітки

Література