Фавіпіравір (, також T-705 або Авіган) — синтетичний противірусний препарат, що був розроблений японською компанією Toyama Chemical/Fuji Film у 1998 році .
Фармакотерапевтична група: Противірусні засоби прямої дії.
Фавіпіравір активний проти РНК-вмісних вірусів. Як і деякі інші експериментальні противірусні препарати (T-1105 та T-1106), препарат є похідним піразинкарбоксаміду. До фавіпіравіру чутливими є віруси грипу, гарячки Західного Нілу, жовтої гарячкиВирусологи и военные делают ставку на «панацею» от вирусных инфекций — фавипиравир 23 октября 2013, ящура, а також інші віруси родини Flaviviridae, віруси родин Arenaviridae і Bunyaviridae, роду альфавірусів (або арбовіруси групи А) родини Togaviridae. Експериментально показана активність проти ентеровірусів, а також вірусу гарячки Рифт Валлі.Caroline AL, Powell DS, Bethel LM, Oury TD, Reed DS, et al. (2014) Broad Spectrum Antiviral Activity of Favipiravir (T-705): Protection from Highly Lethal Inhalational Rift Valley Fever. PLoS Neglected Tropical Diseases 8(4): e2790. doi:10.1371/journal.pntd.0002790
В Ухані у 2020 році лікували коронавірус.
Механізм дії Механізм дії препарату полягає у селективному пригніченні ферменту РНК-залежної РНК-полімерази. Фавіпіравір не інгібує синтез РНК та ДНК у клітинах ссавців, і не токсичний для них.
Застосування У 2014 році був застосований у Японії для зупинення епідемії пандемічного грипу. Ефективність препарату проти вірусу хвороби, яку спричинює вірус Ебола, показана у експерименті на мишах. Під час епідемії гарячки Ебола у 2014 році Японія запропонувала застосовувати препарат під час епідемії із дозволу ВОЗ. 4 жовтня 2014 року було повідомлено, що французька медсестра, яка працювала у Ліберії як доброволець організації «Лікарі без кордонів» і захворіла на гарячку Ебола, одужала, а в комплексі лікування було застосовано фавіпіравір.French nurse cured of Ebola contracted in Liberia . У листопаді 2014 року продовжено вивчення ефективності застосування препарату в комплексному лікуванні хворих на гарячку Ебола в Західній АфриціPOTENTIAL EBOLA THERAPIES AND VACCINES. 5 November 2014. На грудень 2014 року заплановано початок програми дослідження експериментальних ліків та експериментальної сироватки проти гарячки Ебола у Гвінеї. До програми дослідження ефективності експериментальних ліків включені два препарати — фавіпіравір та бринцидофовір. Попередньо заплановано, що фавіпіравір буде тестуватися у окрузі Гекеду під наглядом французького біомедичного дослідницького агентства INSERM. Планується, що результати дослідження будуть опубліковані у лютому 2015 року. Попередні дані показали ефективність препарату в осіб із низьким рівнем вірусу в крові, проте ефект препарату був низький у осіб із високим рівнем вірусного навантаження, а також у осіб із високим ризиком смерті.
Застосування препарату в лікуванні коронавірусної хвороби 2019 У лютому 2020 року препарат був застосований у Китаї для лікування коронавірусної хвороби 2019.Li G, De Clercq E. Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Nature Reviews Drug Discovery 2020 Feb BRIEF-Corrected-Zhejiang Hisun Pharma gets approval for clinical trial to test flu drug Favipiravir for pneumonia caused by new coronavirus. Reuters Healthcare, February 16, 2020. 17 березня 2020 року китайський уряд офіційно запропонував лікувати хворобу в Ухані та Шеньчжені. Фавіпіравір: чи можна купити в Україні та яка ціна в світі , ФАКТИ. ICTV, 19 березня 2020
У клінічних випробуваннях в Ухані і Шеньчжені взяли участь 340 пацієнтів. Хворі, які приймали фавіпіравір, одужали за 4 доби, а ті, які не приймали — за 11 діб.
У березні 2019 року в Україні препарат не продавався, у США зареєстрований FDA 31/08/2020DMF# 35048(в різних дозах та упаковках) коштував від 65 дол за 10 мг до 135 дол за 100 мг. Станом на березень 2021 в Україні зареєстровано дженерик препарата.Про державну реєстрацію (перереєстрацію) лікарських засобів (медичних імунобіологічних препаратів) та внесення змін до реєстраційних матеріалів 23.03.2021
Протипокази Вагітність або підозра на вагітність: у дослідженнях на тваринах спостерігалися смерть ембріона на ранніх термінах та тератогенні ефекти;
Реакції підвищеної чутливості до будь-якого компоненту препарату в анамнезі.
Побічна дія Найбільш поширені побічні реакції включали підвищення рівня сечової кислоти в крові у 24 осіб (4,79 %), діарею у 24 осіб (4,79 %), зменшення кількості нейтрофілів у 9 осіб (1,80 %), збільшення рівня АСТ (глутамат-оксалоацетаттрансамінази) у 9 осіб (1,80 %), підвищення рівня АЛТ (глутамат-піруваттрансамінази) у 8 осіб (1,60 %).
Також можливі інші, клінічно значущі побічні ефекти: шок, анафілаксія. Пневмонія. Фульмінантний гепатит, дисфункція печінки, жовтяниця. Токсичний епідермальний некроліз (ТЕН), синдром Стівенса-Джонсона. Гостре ураження нирок. Зменшення кількості лейкоцитів, зменшення кількості нейтрофілів, зменшення кількості тромбоцитів. Неврологічні та психіатричні симптоми (порушення свідомості, делірій, галюцинації, марення, судоми тощо). Хоч причинно-наслідковий зв'язок не встановлений, повідомлялося про психоневротичні симптоми, такі як аномальна поведінка. Геморагічний коліт.
Є дані, що вживання під час вагітності може завдати шкоди дитині. Тератогенні та ембріотоксичні ефекти були продемонстровані на чотирьох видах тварин.
Дженерики Авіган (Avigan), Авіфавір, Ареплівір, Коронавір, FabiFlu, КовіфлуGlenmark launches Covid-19 drug FabiFlu, priced at Rs 103 per tablet VII.2020КОВІФЛУ (COVIFLU)
Див. також Ізатізон Молнупіравір
Примітки
Посилання Застосування ліків при COVID-19 ДЕЦ МОЗ У (ОНОВЛЕНО 22.05.2020)