Етацизин  (, ) — синтетичний препарат, що є похідним фенотіазину, і є диетиламіновим аналогом іншого антиаритмічного препарату — морацизинуВ. Л. Дощицин Этацизин в лечении аритмий сердца та належить до антиаритмічних препаратів Іc класу.Опыт применения Этацизина у детей с желудочковыми нарушениями ритма сердца Применение Ритмонорма при мерцательной аритмии Етацизин переважно застосовується пероральноhttp://compendium.com.ua/info/119/olajnfarm/etatsizin , розроблена форма препарату для парентерального (внутрішньовенного) застосування.http://www.vidal.ru/drugs/molecule/1753 Проблема выбора антиаритмического вещества при фармакотерапии тахиаритмий Етацизин розроблений у колишньому СРСР під час сумісних досліджень в інституті фармакології Академії Медичних Наук СРСР і Всесоюзному кардіологічному науковому центрі АМН СРСР, а випуск препарату проводить латвійське фармацевтичне підприємство «Олайнфарм». Клінічні дослідження та застосовання етацизину проводилися винятково на території колишнього Радянського Союзу. Він не вивчався у великих рандомізованих дослідженнях.

Фармакологічні властивості Етацизин — синтетичний антиаритмічний препарат Іc класу. Механізм дії препарату полягає у інгібуванні швидких натрієвих каналівЭТАЦИЗИН В КОРРЕКЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА зі зменшенням швидкості деполяризації та подовженням часу проведення імпульсу по передсердях, AV-вузлові та головним чином по провідній системі серця. Етацизин також інгібує повільні кальцієві канали, та має помірну ваголітичну дію. Усі перераховані вище фактори призводять до пригнічення вогнищ ектопічного автоматизму в міокарді як передсердь, так і шлуночків, сповільнення провідності серця, зниженням порогу фібриляції передсердь і шлуночків, наслідком чого є висока ефективність етацизину як при передсердній, так і шлуночковій екстрасистолії. Препарат пригнічує проведення імпульсів по додаткових шляхах провідної системи серця, що забезпечує його ефективність при синдромі WPW, а також пригнічує проведення у синоатріальному вузлі, особливо за синдрому слабості синусового вузла, має також місцевоанестезуючу і спазмолітичну дію. Етацизин має здатність розширювати капіляри шкіри, існують експериментальні дані про його ефективність при псоріазі. Етацизин може застосовуватись у комплексному лікуванні хворих після операцій на серціРеабилитация после операции на сердце — Антиаритмическая терапия . хоча його застосування не рекомендується після перенесеного інфаркту міокарду. Етацизин може застосовуватися за аритмій як у дитячому віці, так і у хворих похилого віку. Етацизин, згідно з клінічними дослідженнями, може застосовуватися за вагітності. Етацизин не має здатності подовжувати інтервал QT і не має симпатолітичної активності, що забезпечує відсутність різкого зменшення частоти серцевих скорочень за застосування препарату і можливість його застосовування його й за брадикардії (окрім синдрому слабості синусового вузла).

Фармакокінетика Етацизин добре та повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті, але біоступність за перорального прийому становить лише 40 % (згідно з даних=ми фірми-виробника — 20 %), що пов'язано із ефектом першого проходження через печінку. За парентерального застосування біодоступність становить 100 %. Препарат майже повністю(на 90 %) зв'язується з білками плазми крові. Етацизин виявляється в крові через 30—60 хв після перорального прийому., максимальна концентрація препарату в крові досягається протягом 2,5—3 год після перорального застосування. (за внутрішньовенного застосування період напіврозподілу етацизину становить 4,5 хв). Етацизин проникає через плацентарний бар'єр та виділяється в грудне молоко. Метаболізується препарат у печінці з утворенням як активних, так і неактивних метаболітів. Виводиться препарат у вигляді метаболітів із сечею. Період напіввиведення етацизину становить у середньому 2,5 год (за внутрішньовенного застосування 100 хв), цей час може збільшуватися за печінкової та ниркової недостатності.

Показання до застосування Етацизин застосовується за шлуночкової та надшлуночкової екстрасистолії, шлуночкової та надшлуночкової тахікардії, пароксизмах миготливої аритмії та фібриляції передсердь (у тому числі за синдрому WPW).

Побічна дія За застосування етацизину можливі наступні побічні ефекти, які частіше спостерігаються за застосування великих доз препарату: З боку травної системи — нудота. З боку нервової системи — головний біль, головокружіння, сонливість, похитування при ходьбі, дуже рідко диплопія і парез акомодації. З боку серцево-судинної системи — AV-блокада, зупинка синусового вузла, порушення внутрішньошлуночкової провідності, зниження скоротливості міокарду, подовження інтервалу PQ, розширення зубця Р і комплексу QRS. а також проаритмогенна дія (частіше після перенесеного інфаркту міокарду). Після внутрішньовенного застосування етацизину можуть спостерігатися шум у вухах, заніміння губ і кінчика язика, відчуття туману перед очима.

Протипокази Етацизин протипоказаний за підвищеної чутливості до препарату, синоатріальної блокадіи II ступеня, AV-блокади II—III ступеня (без наявності кардіостимулятора), блокади правої ніжки пучка Гіса, що поєднується із блокадою одної з гілок лівої ніжки, внутрішньошлуночкової блокади, хронічної серцевої недостатності II—III ступеня, важкої артеріальної гіпотензії, кардіогенного шоку, важкої ниркової або печінкової недостатності. Згідно з інструкцією застосування препарату протипоказане за вагітності та годування грудьми, а також у дитячому віці. Проте згідно з клінічними дослідженнями та інформацією виробників препарату застосування етацизину в цих випадках допускається.

Форми випуску Етацизин випускається у формі таблеток по 0,05 г.

Див. також Морацизин Бретилію тозилат

Примітки

Посилання Етацизин на сайті mozdocs.kiev.ua http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1957.htm