Choroba Osgooda-Schlattera (łac. morbus Osgood-Schlatter, nazwy historyczne: necrosis aseptica tuberositas tibiae – jałowa martwica guzowatości piszczeli, apophysitis tuberositatis tibiae) – aseptyczne zapalenie guzowatości kości piszczelowej, zapalenie guzowatości k. piszczelowej. Choroba należąca do grupy chorób urazowych rosnącego kośćca. Nie jest ani martwicą ani zapaleniem.
Choroba została po raz pierwszy opisana w roku 1903 niezależnie przez Roberta Bayley Osgooda, amerykańskiego chirurga ortopedę oraz Carla B. Schlattera, szwajcarskiego chirurga.
Etiologia Może występować jedno- lub dwustronnie (częściej jednostronnie). Choroba trwa od kilku do kilkunastu miesięcy, w zależności od typu. Choroba polega na wzmożonym ukrwieniu przyczepu piszczelowego więzadła rzepki - typ 0, złamaniu chrząstki guzowatości k. piszczelowej przed pojawieniem sie jądra kostnienia wyrostka dziobiastego nasady -typ I, rozwarstwieniowym złamaniu jądra kostnienia wyrostka dziobiastego guzowatości/nasady -typ II, rozwarstwieniowym złamaniu jądra kostnienia wyrostka dziobiastego guzowatości/nasady ze złamaniem chrząstki w której znajduje sie jądro, na bliższej granicy pola przyczepu więzadła rzepki - typ III, rozwarstwieniowym złamaniu jądra kostnienia wyrostka dziobiastego guzowatości/nasady ze złamaniem chrząstki w ktorej jest jądro w polu przyczepu więzadła rzepki - typ IV. Kluczową cechą obecną w każdym typie aktywnej fazy choroby jest wzmożone ukrwienie więzadla rzepki/guzowatosci co odzwierciedla wzmożony metabolizm guzowatości nie jej zapalenie
Epidemiologia Choroba występuje u dzieci w okresie przed zakończeniem wzrostu kośćca. Najczęściej występuje w okresie dojrzewania u dzieci uczestniczących w sportach mających elementy biegania, skakania oraz szybkich zmian kierunku poruszania się (np.: rugby, piłka nożna, koszykówka, łyżwiarstwo, balet itd.).
Choroba częściej występuje u chłopców, jednakże występowanie choroby u dziewcząt zwiększa się proporcjonalnie do zwiększania się zaangażowania dziewcząt w aktywnościach sportowych. Grupy wiekowe najczęstszego występowania choroby różnią się w zależności od płci, ponieważ pokwitanie u dziewcząt zaczyna się wcześniej niż u chłopców. Choroba najczęściej występuje u chłopców w wieku od 13 do 14 lat, a u dziewcząt w wieku od 11 do 12 lat.
Objawy i przebieg Objawem choroby jest ból w okolicy guzowatości kości piszczelowej, nasilający się podczas wysiłku i ucisku.
Leczenie Leczenie jest objawowe i sprowadza się do stosowania rozciągania mięśnia czworogłowego uda, chłodzenia i niesterydowych leków przeciwzapalnych. W fazie aktywnej przebudowy jądra kostnienia aktywność sportowa powinna zostać ograniczona do zera.
Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Osteopatologia Kategoria:Pediatria