Schwannoma (nerwiak osłonkowy, łac. neurilemmoma, neurinoma) – otorebkowany nowotwór łagodny wywodzący się z komórek Schwanna osłonki nerwów czaszkowych i obwodowych. Schwannoma szyi i głowy najczęściej występuje w okolicy kąta mostowo-móżdżkowego. Najczęściej zajmowanym nerwem czaszkowym jest część przedsionkowa nerwu VIII.
Obraz histologiczny thumb|Obraz histologiczny schwannoma o utkaniu Antoni A. Barwienie H-E thumb|Obraz histologiczny schwannoma tkanki podskórnej, o utkaniu Antoni B. Barwienie H-E thumb|Obraz histologiczny tego samego guza, barwienie immunohistochemiczne na obecność S-100 Guz zbudowany jest z jednorodnych komórek o morfologii komórek Schwanna. Jądra komórkowe są wydłużone, układają się w wiry, pasma lub palisady. Charakterystyczne dla guza jest tworzenie tzw. ciałek Verocaya. W części przypadków wraz ze wzrostem gęstości komórkowej jądra przyjmują okrągły lub wieloboczny kształt. Typ histologiczny w którym komórki są zbite i ustawione palisadowato określa się jako Antoni A; typ w którym komórki są ułożone nieregularnie i luźno to typ Antoni B.
Marker S100 (komórek Schwanna i melanocytów) pomaga w rozróżnieniu między Schwannoma, w którym barwią się wszystkie komórki, a nerwiakowłókniakiem.
Objawy i przebieg Objawy zależą od lokalizacji guza.
postępujące, jednostronne upośledzenie słuchu, zwłaszcza w zakresie tonów wysokich zaburzenia czucia okolicy twarzy zaburzenia równowagi brak koordynacji ruchów zaburzenia chodu zaburzenia połykania.
Niewielka część nerwiaków osłonkowych złośliwieje; powstają złośliwe guzy, takie jak złośliwy nowotwór osłonek nerwów obwodowych (malignant peripheral nerve sheath tumour, MPNST). Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Nowotwory tkanek miękkich Kategoria:Choroby układu nerwowego