Hart odbywał staż w szpitalu w San Francisco. Były kolega z klasy rozpoznał go, a następnie ujawnił jako transpłciowego w gazecie „Rzecznik” 6 lutego 1918 r. Zdanie wstępne w artykule mówiło o nim po imieniu nadanym przy urodzeniu i niepoprawnymi zaimkami, opisując go jako absolwenta Stanforda oraz „napuszoną studentkę... [która] wpływała na chłopięce maniery”.

W lutym 1918 roku ożenił się ze swoją pierwszą żoną, Inez Stark, a następnie przeprowadził się z nią do Gardiner w stanie Oregon, aby założyć własną praktykę medyczną.

W wywiadzie dla lokalnej gazety Hart powiedział, że „jestem szczęśliwszy, odkąd dokonałem tej zmiany, niż kiedykolwiek w życiu, i będę to kontynuował tak długo, jak będę żył [...]. Nigdy nie ukrywałem niczego, co dotyczy mojej [zmiany] na odzież męską [...]. Wróciłem do domu, aby pokazać moim przyjaciołom, że niczego się nie wstydzę.”