W tej postaci objawy mogą dotyczyć płuc, nosa, skóry. Nosacizna skóry zwykle jest efektem przerzutów. Na skórze powstają guzki, które po osiągnięciu wielkości orzecha włoskiego pękają i przeobrażają się we wrzody. Nosacizna płuc objawia się wychudzeniem, trudnościami w oddychaniu, kaszlem. Nosacizna nosa — objawy to krwisty wypływ z jednego lub obu nozdrzy oraz wrzodziejące guzki na błonie śluzowej nosa wielkości prosa, mogą one powodować nawet perforację przegrody nosowej.
Podział ten jest sztuczny, ponieważ charakterystyczne objawy z poszczególnych postaci mogą się mieszać ze sobą.
Zmiany anatomopatologiczne Guzki na skórze, owrzodzenia. W płucach i pod opłucną ciemnoczerwone guzki. W krtani, tchawicy, nosie guzki, owrzodzenia, blizny.
Rozpoznawanie Rozpoznanie opiera się na: Objawach klinicznych - są one mało wyraźne lub całkiem nie występują ze względu na to, iż nosacizna najczęściej ma przebieg przewlekły. Badaniach alergicznych - u koni badanie na nosaciznę nazywa się maleinizacją. Do wykonania stosuje się maleinę czyli jałowy przesącz hodowli zjadliwych pałeczek nosacizny.