W miarę trwania choroby skraca się długość remisji, a wydłuża się długość nawrotów.
Epizody maniakalne Epizody maniakalne charakteryzują się występowaniem następujących objawów: często brak wglądu gonitwa myśli halucynacje lub urojenia (w przypadku zaburzenia z objawami psychotycznymi) odhamowanie seksualne pobudzenie psychoruchowe wielomówność trudności w koncentracji zawyżona samoocena zmniejszenie krytycyzmu (podejmowanie lekkomyślnych działań) zmniejszona potrzeba snu zwiększenie energii
Epizody depresyjne Podczas epizodów depresyjnych mogą występować następujące objawy: problemy z koncentracją uwagi wyraźny spadek tempa wykonywanych czynności trudność w podejmowaniu nawet błahych codziennych decyzji anhedonia obniżenie nastroju obniżenie samooceny zaburzenia łaknienia (znaczące zwiększenie lub brak apetytu) zmniejszenie energii życiowej: rezygnacja z dotychczasowych aktywności, wycofywanie się z kontaktów społecznych problemy ze snem (na przykład wybudzanie się wczesnym rankiem lub hipersomnia) myśli samobójcze halucynacje lub urojenia (w przypadku zaburzenia z objawami psychotycznymi).