Wskazuje na to fakt, że do rozwoju schorzenia dochodzi tylko u 10% alkoholików.
Pozostałe czynniki toksyczne oprócz alkoholu to: palenie tytoniu - niezależny, czynnik ryzyka, który przyśpiesza postęp i ujawnienie się choroby w alkoholowym i późno pojawiającym się idiopatycznym zapaleniu trzustki przyjmowanie lub nadużywanie niektórych leków hiperkalcemia (np. w przebiegu nadczynności przytarczyc) hiperlipidemia (hipertrójglicerydemia) przewlekła niewydolność nerek
Idiopatyczne przewlekłe zapalenie trzustki jest drugie co do częstości po postaci alkoholowej. Występują dwa szczyty zachorowań: wcześnie pojawiające się późno pojawiające się oraz tropikalne
Czynniki genetyczne: mutacje genu trypsynogenu kationowego (PRSS1); typ 1 mutacja R122H i typ2 mutacja N29I genu CFTR (mukowiscydoza) genu SPINK1 niedobór α1-antytrypsyny
Od 1995 roku wprowadzono termin autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie trzustki. Charakteryzuje się naciekami z komórek plazmatycznych w trzustce oraz odpowiedzią terapeutyczną na kortykoterapię.
Nawracające, przebyte ciężkie ostre zapalenie trzustki oraz po radioterapii.