Rużyłłę.
Pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG) Zabieg wszczepienia pomostów do tętnic wieńcowych – zwany często w skrócie by-passem - (ang. CABG – Coronary artery bypass graft) – to zabieg operacyjny polegający na wytworzeniu połączenia naczyniowego omijającego zwężone naczynie. Rozróżnia się przeszczepy żylne, pobrane z żyły podudzia, lub tętnicze wykonane z tętnicy piersiowej wewnętrznej.
Obie metody, PTCA i CABG, dają podobne odległe wyniki leczenia, dlatego obecnie preferuje się leczenie PTCA w leczeniu wczesnego zawału serca. Wskazaniem do rozpoczynania leczenia CABG jest choroba wielu naczyń wieńcowych oraz duży stopień zwężenia w pniu lewej tętnicy wieńcowej.
Postępowanie u chorych bez uniesienia odcinka ST (NSTE ACS) Postępowanie z chorymi z NSTE ACS, czyli postaciami NSTEMI (zawał mięśnia sercowego bez uniesienia ST) oraz UA (niestabilna choroba wieńcowa czyli brak biochemicznych i elektrokardiograficznych cech zawału mięśnia sercowego) powinien zostać oparty na określeniu ryzyka zgonu i zawału serca, na podstawie następujących czynników ryzyka: wiek > 65 lat; powyżej 3 czynników ryzyka choroby wieńcowej (zobacz wyżej); obecność