"Akizuki" był następnie okrętem flagowym kontradmirała Tamotsu Takamy, dowodzącego eskortą zespołu transportowego z zaopatrzeniem na Guadalcanal w nocy 11-12 października 1942 (podczas tej operacji, doszło do bitwy sił przykrycia koło przylądka Ésperance, w której eskorta zespołu transportowego nie brała udziału).
W połowie października "Akizuki" został okrętem flagowym 4. Eskadry (Flotylli) Niszczycieli (Suirai Sentai, ang. Desron 4) kontradm. Tamotsu Takamy i wziął udział w dwóch operacjach Tokyo Express. Wchodził następnie w skład grupy uderzeniowej, mającej wesprzeć walki lądowe na Guadalcanalu 25 października 1942. Podczas tej akcji, ratując pod Guadalcanalem rozbitków ze zbombardowanego krążownika "Yura", sam został tego dnia uszkodzony i przejściowo unieruchomiony bliskim trafieniem bomby przez bombowiec B-17. Po naprawach w Rabaulu, od listopada do 16 grudnia 1942 był remontowany w Yokosuka w Japonii (po drodze eskortował z Truk lotniskowiec "Shōkaku"). thumb|Rejon działań 1942-1943 (baza Truk leży poza mapą, ok. 1300 km na północ od Rabaulu)