Tryb życia i cykl życiowy Ryjówka średnia rozpoczyna okres rozrodu od późnego kwietnia do wczesnego maja. Kończy się on we wrześniu. W tym czasie jedna samica może rodzić aż 4 razy, wydając na świat od jednego do 12 noworodków, najczęściej jednak między 5 a 7, więcej w północnych częściach zasięgu występowania. Badana znad Kołymy wskazały średnią 8,6 noworodka. Młode samice potrafią przystępować do rozrodu jeszcze w tym samym roku, co nie jest rzadkim zjawiskiem u ryjówkowatych, samce natomiast czekają do następnego roku. W drugiej połowie lata młode poszukują sobie miejsca do życia, nie mogą bowiem zostać z matką. Jesienią zakładają własne terytoria. Samice pozostają na nich wiosną, podczas gdy samce porzucają je, by wieść bardziej podróżne życie, przemieszczając się pomiędzy kilkoma terytoriami samic. Te ostatnie korzystają z okazji, przejmując porzucone terytoria samców i powiększając w ten sposób własne rewiry. Jedno pokolenie trwa 1 rok. Ryjówkowate zazwyczaj przeżywają w swym życiu jedną zimę, ale już nie kolejną.
Jak inne ryjówkowate, ryjówka średnia wiedzie samotny tryb życia.