Uważa się też, że stres psychiczny może nasilać objawy reumatyczne, ale ograniczenie stresu nie zawsze powoduje ustąpienie objawów.
Możliwe jest także, że hormony płciowe mają wpływ na rozwój tej choroby, gdyż występuje ona znacznie częściej u dziewczynek niż u chłopców.
Postawienie rozpoznania MIZS jest możliwe dopiero po sprawdzeniu, czy objawy chorobowe nie są wywołane przez jakąś z chorób, tzn. z listy wykluczeń: infekcyjne zapalenie stawów reaktywne zapalenie stawów alergiczne zapalenie stawów toksyczne zapalenie stawów choroby rozrostowe inne zapalne choroby tkanki łącznej artropatie w chorobach krwi artropatie w chorobach metabolicznych układowe niezapalne choroby tkanki łącznej artropatie w chorobach immunologicznych gościec psychogenny fibromialgia
Objawy Objawy MIZS są zazwyczaj niespecyficzne, co utrudnia rozpoznanie, szczególnie na początku choroby.