Maksymalna dobowa dawka tramadolu stosowana w lecznictwie, przy której nie obserwuje się depresyjnego wpływu na ośrodek oddechowy, wynosi 400 mg.
Przeciwwskazania skłonność do nadużywania środków uzależniających stosowanie w leczeniu uzależnienia od opioidów zatrucie etanolem, lekami psychotropowymi, nasennymi, przeciwbólowymi osoby w trakcie leczenia lub leczone w ciągu ostatnich 14 dni inhibitorami MAO-I osoby z niewydolnością wątroby lub nerek ostrożnie u chorych na padaczkę nie zaleca się stosowania u dzieci do 12. roku życia
Działania uboczne Najczęściej: euforia, uczucie zmęczenia i oszołomienia, zaburzenia nastroju, zmiany aktywności, drgawki (od najmniejszych, aż po silne napady z utratą świadomości), ograniczenie sprawności psychofizycznej, nadmierne pocenie się, zaparcia, spowolnienie rytmu oddechowego, wzrost ciśnienia tętniczego, bradykardia; tolerancja i uzależnienie (po nagłym odstawieniu mogą wystąpić objawy abstynencji). Rzadziej: zawroty głowy, nudności i wymioty, trudności w oddawaniu moczu, zmiany zdolności odczuwania i rozpoznawania, nasilenie astmy oskrzelowej, wstrząs anafilaktyczny, reakcje skórne (świąd, pokrzywka).